Preko 100 milijuna ljudi godišnje pati od infekcije mokraćnog sustava. Prevladavajući postotak žena su mlade i stare. Smatra se da je svaka druga žena barem jednom oboljela od pijelonefritisa ili cistitisa, dok je njihov udio mnogo veći.
Infekcije mokraćnog sustava vrlo podmukao, budući da su nepravilnim liječenjem skloni čestim recidivima, što dovodi do oštrog smanjenja kvalitete života i invalidnosti bolesnika. Zato se takva pažnja posvećuje kvalitetnom liječenju ovih bolesti. Sljedeći članak opisuje kada i kako uzimati lijekove 5-NOC i Monural za samoliječenje, ako je nemoguće odmah posjetiti liječnika.
Kratak opis lijeka 5-NOC
Terapijska osnova za 5-NOC je nitroksolin. Formula ovog lijeka je već prilično stara, ali još uvijek dobro djeluje na liječenje i prevenciju zaraznih bolesti mokraćnog sustava. Ako se primi oralno, brzo se apsorbira iz crijeva u krv, te dostiže terapijsku koncentraciju u krvi 90-120 minuta. Izlučuje se uglavnom putem bubrega i jetre..
Dostupno u plastičnoj bočici, koja se pakira u kutiji od 50 tableta u dozi od 50 mg. Utječe na mnoge mikroorganizme, uništavajući ne samo bakterije, već i gljivice, pa se u nekim slučajevima može koristiti za liječenje mikoza.
Glavne bolesti u akutnom i kroničnom obliku u kojima se lijek koristi:
- pijelonefritis.
- cistitis.
- uretritis.
- Adenoma prostate s njegovom infektivnom lezijom
- Također ga je moguće koristiti kao preventivnu mjeru kod čestih relapsa bolesti, operacija na bubrezima i mjehuru, kao i tijekom cistoskopije.
Kontraindikacije uključuju ozbiljnu bubrežnu i jetrenu insuficijenciju teškog stupnja, tijekom gestacije i dojenja, djecu mlađu od 3 godine, kataraktu i individualnu netoleranciju na lijek.
Kratki opis lijeka Monural
Monural je također antibiotik koji utječe na mnoge patogene, ali koristi se isključivo za liječenje bolesti mokraćnog sustava. Njegova aktivna komponenta je tvar fosfomicin, koja nakon par sati prolazi iz crijeva u krv u terapijskoj koncentraciji.
Glavni teret pada na bubrege, jer se lijek izlučuje u urinu i nakuplja u njemu u velikim količinama, ostajući tamo dva dana. Proizvodi se u vrećama težine 2 g, jednu ili dvije u pakiranju. Tvar se razrjeđuje u 70-80 ml tople vode i uzima se jednom..
Lijek se koristi samo za liječenje akutnih oblika ili pogoršanja kroničnog oblika takvih bolesti:
- cistitis.
- uretritis.
- Masivno asimptomatsko izlučivanje urinarnih bakterija u trudnica.
- Infekcije koje su nastale nakon operacije
- Možda je svrha prevencije prije ispitivanja mokraćnog sustava i nakon operacije na njima.
Slučajevi u kojima se Monural ne može koristiti za liječenje uključuju: individualnu netoleranciju, teško zatajenje bubrega, djecu mlađu od pet godina.
Što je zajedničko tim lijekovima?
Oba lijeka imaju mnogo sličnosti. Prije svega, oni pripadaju kategoriji antibakterijska sredstva širokog spektra, koristi se za liječenje istih bolesti koje uzrokuju iste bakterije. Sredstva se izdaju strogo prema receptu liječnika. Ako je potrebno, ti se lijekovi mogu koristiti za liječenje djece, također u svrhu sprječavanja zaraznih komplikacija tijekom operacija na organima mokraćnog sustava i tijekom pregleda cistoskopom.
Imaju opću kontraindikaciju za imenovanje teškog zatajenja bubrega s klirensom kreatinina manjim od 10 ml u minuti i mogućnošću smanjenja terapijske doze uz lagano smanjenje bubrežne funkcije.
Koje su razlike između 5-NOC i Monural?
Ova dva lijeka, unatoč svim njihovim sličnostima, imaju niz razlika koje ih značajno razlikuju jedan od drugog, naime:
- 5-NOC treba uzimati u dužem tečaju najmanje dva tjedna, kako za liječenje akutnog stanja, tako i za prevenciju čestih pogoršanja. Moguće ga je uzimati ranije u pedijatriji od treće godine. Osim bubrega, on uključuje jetru u izlučivanje iz tijela, što malo sužava krug ljudi koji ga mogu uzimati. Možda je njegova upotreba za liječenje gljivičnih bolesti. Nije uključeno u suvremene standarde za liječenje infekcija bubrega i mokraćnog mjehura kao tretman prve linije (što prvo treba odabrati za liječenje). Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Ima povoljniju cijenu oko 200 rubalja po paketu.
- Monural ima ograničen raspon primjene zbog jednokratnog, maksimalnog dvostrukog unosa. Nakon njega potrebna je daljnja terapija drugim lijekovima kako bi se postigao najbolji učinak, ali pojačan učinak drugih antibiotika. U pedijatriji se može koristiti od pete godine života. Uključena je u standarde za liječenje cistitisa i uretritisa kao lijeka izbora, pogotovo ako se bolest pojavila prvi put u životu. Ne koristi se za liječenje pijelonefritisa i adenoma prostate, nema učinka na gljivičnu floru. Moguće ako je potrebno tijekom trudnoće i dojenja. Ima veću cijenu u prosjeku oko 600 rubalja po paketu s jednom vrećicom.
Kada i kome, koji lijek je bolje uzimati?
Mora se razumjeti da se 5-NOC koristi kao rezervni lijek za one slučajeve kada, iz jednog ili drugog razloga, lijekovi prve linije nisu mogući. Potrebu za liječenjem nitroksolinom (5-NOC) obično određuje dežurni liječnik na temelju bolesničke anamneze i analiza.
Ako se odjednom trebate sami nositi s iznenadnim cistitisom ili pogoršanjem kroničnog pijelonefritisa primjenom 5-NOC, tada ga morate uzimati 2 tablete 4 puta dnevno najmanje 14 dana, ako postoji lagani pad funkcije jetre i bubrega, lijek se uzima 1 tabletu 4 puta dnevno. U slučaju ozbiljnog oštećenja jetre i bubrega, lijek se ne smije piti. Nemoguće je zaustaviti uzimanje lijeka nakon poboljšanja, bez završetka tečaja, tako da se ne razvije otpornost mikroba na ovo sredstvo.
Ne biste sebi trebali propisivati dvotjedne tečajeve liječenja 5-NOC-om kako biste spriječili povratak bolesti, to bi trebao učiniti isključivo liječnik. Budući da nepravilno odabrani lijek neće imati učinak u najboljem slučaju, a u najgorem će uzrokovati loše zdravlje. U pedijatriji se 5-NOC danas rijetko koristi, drugi se lijekovi češće propisuju, budući da se liječenje pijelonefritisa i cistitisa kod djece mora pojaviti u bolnici. Uzimanje nitroksolina tijekom trudnoće može uzrokovati abnormalnosti fetusa..
Monural - to je ono što prvo treba poduzeti akutni napad cistitisa i uretritisa. Lijek treba razrijediti u čaši napunjenoj vodom za jednu trećinu i piti nekoliko sati prije ili nakon jela, nakon što je otpustio mjehur. Primjećuje se da je uzimanje noću efikasnije. U slučaju ponavljajućeg (često ponavljajućeg) cistitisa, moguće je ponovno uzimati Monural dan nakon prethodnog lijeka.
Prema standardima, sljedeći dan nakon uzimanja antibiotika, liječenje furaginom ili furamagom treba nastaviti 1 tabletu tri puta dnevno, uz njegovu netoleranciju, može se koristiti 5-NOC. S laganim smanjenjem bubrežne funkcije, možete smanjiti dozu na dva grama lijeka, s ozbiljnim zatajenjem bubrega, primjena je kontraindicirana.S oprezom, lijek je propisan osobama s dijabetesom, dodaci u sastavu lijeka mogu malo povećati razinu šećera u krvi. Primjena tijekom trudnoće i dojenja moguća je ako korist za majku nadmašuje vjerojatni rizik za plod.
