Sumamed i Flemoxin Solutab najčešće su propisani antibiotici za zarazne respiratorne bolesti. Iako se popis bolesti kod kojih su ti lijekovi učinkoviti u velikoj mjeri poklapa, pripadaju različitim skupinama antibakterijskih lijekova s njihovim posebnim osobinama, i stoga će u svakom slučaju biti poželjno ovaj ili onaj lijek..
Sumamed
Kako aktivna tvar u ovom lijeku djeluje azitromicin - polusintetički antibiotik iz klase makrolida-azalida. Ima bakteriostatski učinak (tj. Zaustavlja rast i razmnožavanje bakterija), uslijed suzbijanja sinteze proteina u bakterijskim stanicama. Visoke koncentracije također pridonose smrti bakterija. Vrijedno je napomenuti da, kao i drugi makrolidi, azitromicin ima imunomodulirajući i protuupalni učinak..
Lijek se proizvodi u obliku tableta za dispergiranje s sadržajem aktivne tvari od 125, 250, 500 i 1000 mg.
Azitromicin utječe na širok spektar patogena zaraznih bolesti:
- Gram-pozitivne aerobne bakterije (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)
- Gram-negativne aerobne bakterije (Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, itd.)
- Anaerobni mikroorganizmi (npr. Clostridium perfringens)
- Intracelularni patogeni (Chlamydia spp., Mycoplasma spp.)
Lijek je propisan za infekcije gornjeg i donjeg dišnog trakta (faringitis, tonzilitis, bronhitis, pneumonija, kronična opstruktivna bolest pluća), kože i mekih tkiva (erizipele, dermatoza), genitourinarnog sustava (klamidija), a također u početnoj fazi borelioze (lajmska bolest).
Sumamed je kontraindiciran u slučaju osjetljivosti na makrolide, fenilketonuriju, teške bolesti jetre ili bubrega, kao i dok uzimate određene skupine lijekova. Najčešće nuspojave su glavobolja, proliv, mučnina, bol u trbuhu, limfopenija i porast broja granulocita i monocita u krvi.Flemoksin Solutab
Djelatna tvar lijeka Flemoxin Solutab, amoksicilin, pripada potpuno drugačijoj klasi antibiotika - β-laktama. Ima baktericidni učinak: β-laktami sprječavaju sintezu bakterijske stanične stijenke, pa stoga umiru. Amoksicilin je aktivan protiv širokog spektra gram-pozitivnih i gram negativnih mikroorganizama, uključujući Streptococcus spp., Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes.
Flemoksin Solutab se također proizvodi u obliku topivih tableta koje sadrže 125, 250, 500 i 1000 mg amoksicilina.
Flemoksin Solutab koristi se za zarazne bolesti dišnog sustava, kože, gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava. Kontraindikacije za uzimanje lijeka su osjetljivost na β-laktamske antibiotike i zatajenje bubrega. Od uobičajenih nuspojava mogu se razlikovati kožne reakcije, mučnina, povraćanje, proljev.
Usporedba Sumamed i Flemoxin Solutab
Osjetljivost patogena
Popis uzročnika osjetljivih na amoksicilin i azitromicin uglavnom je isti. Međutim, azitromicin ima prednost u odnosu na unutarćelijske mikroorganizme, jer se može akumulirati u stanicama domaćina u terapijskim koncentracijama. Istodobno, amoksicilin, zbog otpornosti na kiselinu, djeluje protiv crijevnih infekcija..
Mnogi sojevi bakterija proizvode β-laktamazu, koja inaktivira β-laktamske antibiotike. U takvim slučajevima, amoksicilin je propisan zajedno s inhibitorom β-laktamaze, klavulanskom kiselinom. Mikroorganizmi otporni na eritromicin također su otporni na azitromicin, međutim, ovaj lijek će biti učinkovit protiv bakterija rezistentnih na antibiotike klase β-laktama.
farmakokinetika
Azitromicin ima jedinstvenu farmakokinetiku. Iako je njegova bioraspoloživost samo 37%, ima ogroman poluživot i može se akumulirati u tkivima i stanicama, pružajući visoku koncentraciju antibiotika u žarištu infekcije. Zbog toga je režim doziranja Sumamed mnogo jednostavniji - uzima se 1 tableta dnevno, a u većini slučajeva dovoljan je trodnevni tijek liječenja, nakon čega se terapijska doza pohranjuje u tijelu još 5-7 dana. Za razliku od Sumamed-a, Flemoxin Solutab se apsorbira gotovo u potpunosti bez obzira na unos hrane, ali se brzo izlučuje iz tijela, pa je potrebno uzimati lijek tri puta dnevno tokom 5-10 dana.
Kontraindikacije i nuspojave
Izlučivanje azitromicina događa se uglavnom kroz jetru sa žuči; u ovom je slučaju moguća ponovna apsorpcija u crijevima, što pridonosi nakupljanju u tijelu. U slučaju amoksicilina bubrezi preuzimaju glavnu riječ. Zbog toga je kod zatajenja jetre ili bubrega poželjno davati antibiotik koji se izlučuje na drugačiji način. Iako se u takvim slučajevima liječenje bilo kojom vrstom antibiotika treba provoditi pod nadzorom liječnika.
Primjena oba lijeka moguća je tijekom trudnoće i dojenja pod nadzorom liječnika ako je prijetnja za život majke i fetusa od infekcije veća od rizika povezanih s uzimanjem odabranog lijeka.
Amoksicilin je sesintetski derivat antibiotika penicilinskog tipa, na koji se najčešće razvijaju alergije, pa je upotreba Flemoksin Solutaba vrlo često nemoguća. Alergija na makrolid je puno rjeđa.
Nuspojave su slične za Sumamed i Flemoxin Solutab, ali njihova učestalost varira. Makrolidi se smatraju najsigurnijim antibioticima, a azitromicin nije iznimka - učestalost nuspojava pri uzimanju ovog lijeka je manja nego kod uzimanja amoksicilina. Međutim, preporučuje se oprez pri uzimanju lijeka Sumamed s drugim lijekovima, poput antikoagulansa.Vrijednost za novac
Brojna klinička ispitivanja pokazala su da je učinkovitost liječenja amoksicilinom i azitromicinom protiv najčešćih uzročnika infekcija respiratornog trakta približno ista. Autori slične studije u Brazilu smatraju da je prednost azitromicina u njegovoj jeftinosti. Međutim, u Rusiji se Sumamed i Flemoxin Solutab nalaze u približno istoj cjenovnoj kategoriji..
Što odabrati: Sumamed ili Flemoxin Solutab?
U svakom slučaju mogu se uzimati antibiotici. prema uputama liječnika. Najvjerojatnije će sam liječnik dati prednost Flemoxin Solutabu u slučaju infekcije gastrointestinalnog trakta, Sumamed u slučaju infekcija uzrokovanih unutarćelijskim patogenima, u nedostatku kontraindikacija za uzimanje ovog ili onog lijeka. U ostalim je slučajevima potrebno odabrati antibakterijski lijek na temelju anamneze i rezultata laboratorijskih ispitivanja.
U idealnom slučaju, morate izolirati određeni soj patogena i testirati ga na osjetljivost na antibiotike. Također, često se ne propisuje antibiotik ako je pacijent već uzimao antibiotike iste klase u prethodnih 6 mjeseci. Pažljivo pročitajte upute i posavjetujte se s liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja.
