Kapoten ili Enap u čemu je razlika, a što je bolje

Enap i Kapoten su lijekovi farmakološke skupine antihipertenzivi. Unatoč različitim aktivnim tvarima, mehanizam djelovanja ovih lijekova je isti i dobro razumljiv. Dokazali su se u liječenju zatajenja srca i snižavanju krvnog tlaka (BP). Često se preporučuju pacijentima nakon srčanog udara kako bi se spriječili ponovljeni napadi..

Karakteristično za "Kapotena"

Ovo je ruski lijek koji proizvodi Akrikhin na temelju kaptoprila. Ova aktivna tvar inhibira aktivnost ACE - enzima odgovornog za sužavanje venskih i arterijskih žila. Randomizirana klinička ispitivanja potvrdila su dobru toleranciju i visoku učinkovitost ovog lijeka. Pokazalo se da nakon tečaja liječenja u 90% bolesnika niži tlak ne prelazi 100 mmHg članak.

Zanimljivo je da je takva tvar izvorno izvađena iz otrova zveketave zmije, međutim, takav se lijek dugo nije koristio zbog velike toksičnosti. Sintetski kaptopril prvi je put dobiven 1975. godine i počeo se široko primjenjivati ​​u medicini za liječenje srčanih bolesti, dijabetesa i nekih bolesti bubrega..

Omogućite karakteristično

Ovaj lijek proizvodi ruska podružnica farmaceutske tvrtke "KRKA" (Slovenija). Spada u kategoriju "prolijekova", odnosno njegova aktivna tvar je enalapril, koji u procesu biotransformacije prelazi u kaptopril. Prvi put je primljena 1980. godine. Iako su ove tvari konkurentne u pogledu marketinga, njihova su biokemijska svojstva gotovo identična..

Što je zajedničko?

Oba lijeka se preporučuju kao monoterapija za hipertenziju, kao i pomoćna sredstva u složenoj terapiji zatajenja srca i hipertrofije lijeve komore. Unatoč različitim aktivnim tvarima, farmakokinetika, farmakodinamika i mehanizam djelovanja su isti i podrazumijevaju sudjelovanje u takvim procesima:

• Normalizacija krvnog tlaka.
• Povećani bubrežni protok krvi.
• Prevencija hipertrofije i dilatacije lijeve komore.
• Poboljšanje stanja plućnih kapilara.
• Smanjenje težine simptoma kardiovaskularnog zatajenja.
• Poboljšanje općeg tonusa i otpornosti na fizičke napore.
• Smanjenje natečenosti zbog svojstva laganog diuretika.

Obilježena su oba lijeka djelovanje ovisno o dozi, stoga je za postizanje stabilnog hipotenzivnog učinka potrebno piti preporučeni tečaj. Jedna doza tablete pomaže samo privremeno sniziti tlak, ali čak ni u ovom slučaju nema oštrog skoka nakon povlačenja lijeka. Pacijentima s teškom hipertenzijom preporučuje se kombiniranje terapije s diureticima, koji povećavaju učinkovitost ACE inhibitora..

Osoba osjeća značajno olakšanje nakon sat vremena nakon uzimanja lijekova. Za potpunu normalizaciju krvnog tlaka potreban je tečaj koji traje 2-4 tjedna. Ako se terapija provodi u cilju poboljšanja rada srčanog mišića, tada će se primijetan učinak primijetiti tek nakon šestomjesečnog unosa.

Koje su razlike?

Lijekovi koji se temelje na enalaprilu stvorili su ozbiljnu konkurenciju kaptoprilu zbog njihove sigurnosti. Upute za uzimanje lijeka "Kapoten" daju veliki popis apsolutnih kontraindikacija koje su relativne u liječenju lijekom "Enap".

Iako su popisi nuspojava isti, u stvari ovi lijekovi izazivaju različite nepoželjne reakcije. U slučaju Enape, to je suhi kašalj s dugotrajnom uporabom, koji može poprimiti oslabiti karakter, posebno noću. Kada uzimaju "Kapoten", mnogi se žale na takve manifestacije:

• Prejaki hipotenzivni učinak, zbog kojeg je teško izvoditi posao koji zahtijeva koncentraciju, na primjer, voziti.
• Kratko trajanje simptomatskog djelovanja s jednom dozom.
• Pojavljuju se suha usta i otečen jezik, koji mogu trajati nekoliko sati.

Još jedna karakteristična razlika je oblik ispuštanja i cijene. Osim tableta, Enap je dostupan u ampulama s otopinom za intravensko davanje. Proizvode ih iste marke, ali u Sloveniji i sadrže sintetizirani enalaprilat. Ova aktivna tvar prolazi jednu od faza biotransformacije, zbog koje se simptomatski učinak postiže brže nego ako se uzima oralno.

Donja tablica prikazuje prosječne cijene za listopad 2018. godine. Navedene su samo monopreparacije, iako je Enap dostupan i u obliku kombiniranih sredstava s hidroklorotiazidom, diuretikom koji pojačava učinak enalaprila..

Koje je bolje odabrati?

Prema rezultatima službenih kliničkih studija, učinkovitost oba lijeka u odnosu na liječenje hipertenzije i prevenciju srčanih udara jednaka je. Postoje dokazi da je manje vjerojatno da enalapril može izazvati nuspojave od kaptoprila, pa liječnici daju ove preporuke za odabir lijeka:

1. "Kapoten" - prikladniji je za mlade pacijente bez komplicirane povijesti. Preporučuje se za korekciju epizodnih skokova krvnog tlaka..
2. "Enap" - ovaj lijek je bolji za starije osobe s različitim popratnim bolestima, kao i bolesnike sa sindromima srca za prevenciju napada. Prikladnija je za dugotrajnu terapiju jer manje vjerojatnost da će izazvati neželjene reakcije..

Ako je patološko stanje popraćeno teškim oticanjem, bolje je dati prednost kombiniranim preparatima Enap koji sadrže diuretik. Pri odabiru jednog od tih lijekova, trebali biste se voditi po pokazateljima i povijesti pojedinca, a financijski aspekt ostavljajte u pozadini.