Zbog porasta broja slučajeva tromboembolijskih komplikacija u liječenju različitih bolesti, pacijenata često opasnih po život, pitanje pronalaska učinkovitih antikoagulansa postaje posebno relevantno. Farmaceutsko tržište danas nudi dva slična antikoagulacijska lijeka: Xarelto i Elikvis. Koje je bolje odabrati i može li jedna potpuno zamijeniti drugu?
Elikvis
Lijek Elikvis - antikoagulant s izravnim djelovanjem. Aktivna komponenta apixaban. Proizvodi se u SAD-u u obliku tableta od 2,5 i 5 mg. aktivna tvar u svakoj. Apiksaban ima visoku antitrombotsku aktivnost i antitrombin nije potreban za njegovu manifestaciju..
Aplikacija Elikvis prikazana je u sljedećim slučajevima:
- Prevencija venske tromboembolije nakon zamjene zglobova
- Prevencija moždanog udara i krvnih ugrušaka u odraslih bolesnika s faktorima rizika (dob pacijenta starija od 75 godina, visoki krvni tlak, dijabetes melitus, kronično zatajenje srca, povijest moždanog udara)
- Liječenje venske tromboze, plućne tromboembolije.
kontraindikacije:
- Pacijent ima tešku bolest jetre sa smanjenjem koagulacije krvi.
- Zabranjeno za dijalizne bolesnike.
U ostalim je slučajevima uzimanje Elikvis-a moguće, ali samo uz pojedinačno izračunatu dozu i raspored, pod nadzorom krvnih slika.
Komplikacije i nuspojave tijekom uzimanja lijeka Elikvis:
- Često je bilo raznih krvarenja i krvarenja, hematoma.
- Rijetko svrbež, alergijske manifestacije kože, hematurija, pozitivan fekalni test krvi.
U slučaju predoziranja moguća su jaka krvarenja, moždana krvarenja. Antidot ne postoji. Preporučena transfuzija krvi ili uzimanje aktivnog ugljena u roku od 8 sati.
Ksarelto
Lijek od antikoagulacijske skupine s izravnim djelovanjem. Proizvedeno u Njemačkoj, originalni je lijek. U srcu Xarelta - rivaroksaban, već temeljito proučena komponenta. Dostupno u obliku tableta s različitim dozama. Svaka tableta sadrži 10, 20 i 25 mg. rivaroksaban.
Doza Rivaroksabana ovisi o protrombinskom vremenu, smanjujući na taj način vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka. Obično se propisuje pojedinačna doza dnevno bez obzira na obrok, treba je uzimati bez prekida. Odlično se slaže s gotovo svim namirnicama i lijekovima. Nakon uzimanja rivaroksabana, apsorbira se gotovo u potpunosti u kratkom vremenu. Bioraspoloživost aktivne tvari 80-100%.
Indikacije za uporabu: prevencija venske tromboembolije i moždanog udara.
kontraindikacije:
- Trudnoća i dojenje.
- Pojedinačna osjetljivost na komponente lijeka, alergijske manifestacije.
- Mlađi od 18 godina.
- Bolesnici s krvarenjem i krvarenjem, s trombopenijom i anemijom.
- S ozbiljnim bolestima jetre, s poremećajem krvarenja.
Kao i svaki antikoagulant, Xarelo ima niz negativnih učinaka na tijelo:
- Često su zabilježene krvarenja, mučnina, anemija
- Rijetko, glavobolja, tahikardija, crijevni poremećaji, alergijske manifestacije.
Uglavnom su nuspojave blage.
U slučaju predoziranja potrebno je koristiti aktivni ugljen ili izvršiti transfuziju krvi u roku od 8 sati. Nema protuotrova.
Što je zajedničko i koje su razlike između lijekova
Elikvis i Xarelo - lijekovi iz skupine oralnih antikoagulansa. ovi lijekovi razrjeđuju krv podjednako učinkovito i utječu na njegovu koagulabilnost.
Oboje su naznačeni za prijem za prevenciju moždanog udara i povećanih ugrušaka u krvi, imaju isti popis kontraindikacija za nuspojave. No, unatoč tome, oni nisu međusobno potpuni analozi, sadrže različite aktivne tvari i mogu se manifestirati na različite načine pod bilo kojim uvjetima. Obje tvari nemaju protuotrov, a njihovo predoziranje može imati vrlo ozbiljne posljedice. U ovom slučaju, samo aktivni ugljen ili transfuzija krvi mogu pomoći dok se lijek ne povuče..
Xarello se proizvodi u Njemačkoj. Rivaroksaban, koji je dio lijeka, proučavan je temeljitije od apiksabana, pa se stoga smatra sigurnijim i danas se široko koristi u kardiologiji..
Jedan lijek može zamijeniti drugi po hitnoj potrebi, kako ne bi izazvao negativne posljedice, to treba učiniti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.
Trošak za Ksarelo je tri puta veći nego za Elikvis, ali morate ga uzimati jednom dnevno, dok Xarelo dva puta dnevno.
Oba su lijeka djelotvorna, ali o onome koji bi trebao odlučiti liječnik, uzimajući u obzir pacijentovo stanje.