Zastrašujuća statistika onkoloških bolesti potiče istraživače da razviju bolje i sigurnije lijekove. Za uklanjanje novotvorina kože često se koriste metode električne ekscizije patološkog rasta pomoću elektrokoagulacije ili izloženosti laserom. Obje tehnologije imaju svoje osobine primjene, prednosti i nedostatke..
Karakterizacija elektrokoagulacije
Ovo je klasična metoda izloženosti električnom energijom, kod koje se ravni tumori "kateriziraju" kugličnom elektrodom, a konveksni - posebnim termičkim nožem, obično u obliku petlje, koji steže rast u podnožju i odreže ga. Ova tehnika pokazala je visoku učinkovitost u dermatologiji, kirurgiji i ginekologiji. Koristi se više od 50 godina, a u nekim slučajevima ostaje nesporen..
Karakterizacija laserske metode
Lasersko uklanjanje tumora također se temelji na principu toplinske izloženosti, međutim, jest duboka i kratka. Ova je tehnologija modernija modifikacija elektrokoagulacije. Ima brojne prednosti, uključujući širi popis indikacija, manje trauma i brži postoperativni oporavak..
Što je zajedničko?
Glavni mehanizam uklanjanja tumora je korištenje toplinskih tokova, koji se mogu stvoriti i električnom strujom i laserskim zračenjem. Toplina dovodi do isparavanja vode u tkivima, zbog čega oni postupno izgaraju. Obje metode karakteriziraju širok raspon indikacija i mogu se preporučiti za uklanjanje patoloških izraslina kao što su bradavice, papilomi, kondilomi, ateromi, paukaste vene, keratomi, hemangiomi itd..
Oba tretmana prilično bolno, jer znače pojavu opekline na epidermi. Lokalna anestezija je indicirana da umanji nelagodu. Ukupno trajanje uklanjanja neoplazme nije više od 15 minuta, bez obzira na odabranu metodu. Posljedice takvih postupaka su iste:
- U ranim danima mogu se zadržati crvenilo, oteklina i lagana bol tijekom palpacije rane.
- Na mjestu uklanjanja izraslina pojavljuje se tamna rana s karakterističnom kore, koju treba redovito liječiti antisepticima do potpunog zacjeljivanja.
- Budući da se tijekom postupka, toplinski učinak i dalje utječe na zdrava tkiva koja okružuju tumor, u budućnosti se mogu pojaviti sitni ožiljci.
- Rizik od infekcije rane ostaje.
Koje su razlike?
Unatoč općem toplinskom mehanizmu uništavanja tkiva, ti postupci imaju značajne razlike. Elektrokoagulacija uključuje izlaganje stalnom električnom polju, to jest, potrebno je osigurati da grijana elektroda dodiruje kožu. Za uklanjanje ravnih i konveksnih formacija koristi se mlaznica s kuglicom, koja se pomiče duž kože dok patološke strukture nisu potpuno uništene.
U slučaju nakupljanja "na nozi" koristi se mlaznica petlje, uz pomoć koje se jednostavno zategne u podnožju i spali. Jedna od prednosti ove metode je trenutačno lemljenje krvnih žila, što značajno smanjuje rizik od infekcije.
Lasersko izlaganje se uvjetno naziva beskontaktna, budući da elektroda proizvodi samo snop koji već dodiruje epidermu. Međutim, ona je i dalje bolna i zahtijeva prethodnu anesteziju. U ovom se slučaju koristi visokofrekventno izmjenično polje koje prodire duboko u neoplazmu, praćeno ravnomjernom raspodjelom po staničnim slojevima.
Tanka laserska zraka ima točkasti učinak, zbog čega može uništiti formiranje određenog oblika s većom točnošću i manje invazivnosti. Stoga se često koristi za uklanjanje tetovaža. Jedino moguće ograničenje je da neke vrste lasera nisu prikladne za upotrebu na tamnoj koži. U takvim slučajevima liječnici često preferiraju uporabu stalnog električnog polja.Još jedna karakteristična razlika je slijed biopsije za procjenu histološke slike zahvaćenih tkiva. Tijekom normalne izloženosti električnom uzorku, uzorak se može uzeti i prije i nakon postupka, dok lasersko zračenje ćelije potpuno uništava, pa se unaprijed provodi biopsija.
Iako se vjeruje da laser ima manje kontraindikacija od elektrokoagulacije, mogućnost primjene određene tehnike određuje se strogo na individualnoj osnovi.
Koje je bolje odabrati?
Obje su tehnologije moderne i minimalno invazivne tehnologije pa se odabir određene vrste provodi prema pojedinačnim pokazateljima. Ali u većini slučajeva liječnici ih preporučuju ovako:
- Elektrokoagulacija - s ravnim tumorima veličine do 1 cm i s izraslima na nogama.
- Laserski - za duboke ravne tumore promjera do 4 cm, kao i za potrebu preciznog izlaganja, na primjer, za uklanjanje paučnih vena ili tetovaža.
Potonja se metoda još uvijek smatra progresivnijom, makar samo zato što je prosječno vrijeme zarastanja postoperativne rane 7-10 dana, dok je u slučaju klasičnog postupka ovo 10-15 dana. Naravno, laserska korekcija košta najmanje 50% više, međutim, ponekad je nesporna, na primjer, kada rast zatvara nabore kože i uporaba petlje nožem dovesti će do masovne traume susjednih tkiva.
