Svakoj osmoj ženi dijagnosticiran je rak dojke. Jedan slučaj u stotinu kada bolest pogađa muškarce. Uz pravovremenu dijagnozu, sveobuhvatno liječenje, rak dojke je izlječiv.
Među terapijskim sredstvima koriste se antagonisti hormona: Tamoksifen i Anastrozol. Pacijente zanima koji je bolji i može li ih zamijeniti drugim..
tamoksifen
Lijek potječe iz Indije / Cipra. Oblik proizvodnje su okrugle, ravne tablete sa nagibom. Nemate ljuske. Boja varira od bijele do žute. U blister pakiranju od 10 tableta.
Djelatna tvar lijeka - tamoksifen. Tablete se razlikuju u sadržaju ove tvari: 40 mg, 30 mg, 20 mg, 10 mg. Uz dodatak laktoze, krumpirovog škroba.
Lijek se odnosi na nesteroidam. Ima antiestrogeni učinak. Usporava napredovanje tumorskih formacija.
Apsorpcija lijeka događa se na razini gastrointestinalnog trakta. Rasprostranjena u cijeloj 4-7 sati. Terapeutski rezultat postiže se kroz 4-6 tjedana. Metabolizam provodi jetra. Uklanja se žuči, mokraćom.
Zajednička upotreba estrogenih steroida, koji su dio hormonskih lijekova, smanjuje učinkovitost obaju. Učinak kumarinskih antikoagulansa pojačan je paralelnom primjenom s Tamoksifenom.
Kombinacija s citotoksičnim tvarima izaziva tromboembolijske reakcije. Bromokriptin povećava koncentraciju tamoksifena u krvi.
Lijek izaziva mnoštvo nuspojava:
- Endokrini sustav: vrućica, kršenje MC, vaginalni svrbež, iscjedak, krvarenje, promjene u endometriju, stvaranje polipa. Proliferativne promjene izazivaju pojavu endometrioze, karcinoma endometrija (rijetko). Prestanak menstruacije, cistično oticanje jajnika (predmenopauza). Impotencija, libido (muškarci).
- Hematopoetski sustav: trombocitopenija / leukopenija (moguće). Pancitopenija / neutropenija (rijetko).
- Organi vida: retinopatija, smanjena oštrina vida, zamagljena prozirna vanjska ljuska oka. Opasnost od razvoja katarakte / retinopatije.
- Gastrointestinalni trakt i probava: mučnina (moguće), povraćanje, anoreksija (rijetko), stolica, okus, infiltracija jetre (masnoća), hepatitis, pankreatitis, kolestaza.
- Koža: pojačani intenzitet rasta kose, osip.
- Vaskularni sustav: tromboza, plućna embolija (rijetko).
Nema slučajeva predoziranja lijekovima..
anastrozol
Lijek potječe iz Republike Moldavije. Oblik proizvodnje je četvrtast, ravan, s okruglim tabletama. Na njoj se nalaze urezi i graviranje "BP" i "1". Boja je žuta s mramornom nijansom. Blister za 20 tableta. Pakiranje sa 3 blistera. Postoje i drugi proizvođači lijeka..
Djelatna tvar lijeka - anastrozol. Svaka tableta sadrži 1 mg tvari. Među pomoćnim sredstvima - laktoza, boja žuto i drugi kemijski proizvodi.
Anastrozol pripada skupini antagonista hormona, inhibitora enzima. Ima snažnu, visoko selektivnu nesteroidnu inhibiciju aromataze. Terapeutski učinak postiže se snižavanjem razine estradiola u bolesnika kojima je dijagnosticiran karcinom dojke.
Lijek se apsorbira brzo, tijekom 2 sata, pod uvjetom da se lijek uzima na prazan želudac. Izlučuje se 50 sati mokraćom.
Nemojte propisivati zajedno s Tamoksifenom jer on slabi terapijski učinak Anastrozola. Nije kompatibilno s estrogenom.
Tijekom liječenja postoji mogućnost nuspojava:
- Reproduktivni sustav: vaginalna suhoća.
- Gastrointestinalni trakt: proljev, mučnina.
- CCC: vrući bljeskovi (često).
- CNS: astenija, glavobolja, pospanost (rijetko).
- ODE: sindrom karpalnog tunela, artralgija. Rizik od osteoporoze, lomljivih kostiju.
- Integritet: krhkost, stanjivanje kose, osip.
Predozirani slučajevi ograničeni.
Što je zajedničko lijekovima
Jedni i drugi pripadaju jedna farmakološka skupina. Usmjeren na liječenje raka dojke. Imaju niz kontraindikacija i uzrokuju nuspojave. Ne koristi se u liječenju trudnica, dojilja, djece.
Koja je razlika?
Različite su države proizvođači, cijena lijekova ovisi o tome. Potpuno drugačiji glavni aktivni sastojak. Stoga je fokus liječenja nešto drugačiji.
Tamoksifen se smatra jačim lijekom. a ima širi terapeutski učinak. Pacijenti mogu biti mlade žene, muškarci. Lijek pomaže kod metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima..
Pacijenti s anastrozolom postaju žene u postmenopauzi i u ranoj fazi raka. Bolesnicima u predmenopauzi nije propisan.
Za koga i u kojoj je situaciji svaki od njih pogodan
Tamoksifen je indiciran u složenom tretmanu radi poboljšanja imunološkog odgovora kod pacijenata s karcinomom dojke koji je utjecao na limfne čvorove. Indiciran je za karcinom dojke s metastazama (muškarci, žene).
Nije pogodno za bolesnike s individualnom netolerancijom, trombocitopenijom, hiperkalcemijom, leukopenijom (teška). Ne propisivati tijekom dojenja, tijekom trudnoće.
Pod nadzorom liječnika, lijek se propisuje pacijentima koji imaju:
- Zatajenje bubrega.
- Dijabetes melitus.
- Tromboembolički poremećaji.
- Patologije u oftalmologiji.
Žene s trajnom menopauzom moraju odabrati ne-oralne kontraceptive, jer su one neučinkovite ako se koriste zajedno s Tamoksifenom.
Tijekom terapije lijekom potrebno je kontrolirati sadržaj kalcija, trombocita u krvi.
Anastrozol se propisuje za napredni karcinom dojke (postmenopauza). Izuzetak je estrogenski negativni karcinom. Indicirano za invazivni estrogen-pozitivni karcinom dojke (rana faza) u vrijeme postmenopauze.
Nije propisano ženama u predmenopauzi, trudnicama, dojiljama. Nije indicirano u prisutnosti bubrega, zatajenja jetre (teški oblik), preosjetljivosti na tvari u sastavu, djeca.
Lijek snižava razinu estrogena, zbog toga se mineralna gustoća kostiju smanjuje. Žena s poviješću osteoporoze treba obratiti pozornost na to. Lijekovi koji nisu namijenjeni samo-lijeku.
