Bolesti kardiovaskularnog sustava poznate su gotovo svakoj osobi koja je navršila 45-50 godina, bez obzira na njegovu profesiju i način života. Bol u srcu i povišen pritisak mogu ukazivati na stresne situacije, koronarnu bolest srca ili hipertenziju.
Točna dijagnoza zahtijeva elektrokardiografiju. Tijelo se navikne na sve hipertenzivne lijekove, pa je potrebno povremeno zamjenjivati lijekove, ali samo odlukom liječnika.
Sotageksal
Lijek je neselektivni blokator β1-, β2 adrenergičkih receptora. Neselektivni lijekovi su jači od kardioselektivnih, ali istodobno mogu izazvati nuspojavu u obliku bronhospazma, oslabljenog metabolizma ugljikohidrata i lipida.
Djelatna tvar - sotalol hidroklorid, ima antianginalne i antiaritmičke učinke, smanjuje pritisak. Propisan je za liječenje različitih aritmičkih stanja (tahikardija, fibrilacija, estrasystoles, supraventrikularna aritmija itd.), Pa se smatra antiaritmičkim lijekom.
Sotalol blokira receptore koji, kada su izloženi adrenalinu, povećavaju otkucaje srca. Lijek snižava krvni tlak, a kontraindiciran je u bolesnika s hipotenzijom..
Oblik oslobađanja tablete, doza aktivne tvari je 80 mg ili 160 mg po tableti. Lijek se počinje uzimati s 80 mg dnevno, 1-2 sata prije jela. Upotreba s hranom smanjuje apsorpciju lijeka i, kao rezultat, učinak njega. Tijekom liječenja potrebno je mjeriti krvni tlak i otkucaje srca 2 puta dnevno, s padom tih parametara, dnevna doza se smanjuje. Također je potreban nadzor EKG-a tijekom cijelog lijeka. Naglo povlačenje lijeka dovodi do opasnog povećanja aritmije, pa se uzeta doza postupno smanjuje.
bisoprolol
Lijek je selektivni beta1-blokator. Selektivno - znači blokiranje samo β1-adrenergičkih receptora. Zbog ovog svojstva, kardioselektivni agensi imaju manje nuspojava (osim upotrebe lijekova s velikim dozama). Trenutna komponenta je bisoprolol fumarat. Ova se tvar koristi za liječenje arterijske hipertenzije, srčanih aritmija, ishemije, zatajenja srca. Lijek se smatra antihipertenzivnim..
Smanjuje otkucaje srca i kontraktilnost miokarda. U dozi od 5 i 10 mg smanjuje pritisak. Kada koristite 1,25 mg ili 2,5, smanjenje tlaka neće biti značajno i može se primijeniti pod smanjenim tlakom. Ali za pacijente koji pate od hipotenzije (nizak krvni tlak, 90 mm i niži), lijekovi su kontraindicirani.
Oblik otpuštanja lijeka predstavljen je u samo jednom obliku - tabletama. Počnite uzimati dozu koja je jednaka 5 mg na prazan stomak. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi pojavljuje se 2-3 sata nakon primjene. Antihipertenzivni učinak javlja se tek nakon nekoliko dana, a trajni učinak nakon mjesec dana primjene. Lijek se ne smije naglo prekinuti. To se postiže postupno, smanjenjem unosa jedne doze dnevno. Zanemarivanje ovog pravila može dovesti do teških aritmija, čestih napada angine ili čak do infarkta miokarda..
Ako srčane funkcije, bubrežna aktivnost i pokazatelji glukoze u krvi (za dijabetičare) ostanu nepromijenjeni nekoliko mjeseci, tada lijek ne treba zamijeniti, a on se koristi onoliko koliko stručnjak koji promatra pacijenta smatra potrebnim..Što zajedničko imaju Sotagexal i Bisoprolol
Oba lijeka pripadaju kategoriji beta blokatori, i koriste se za liječenje srčanih bolesti. Obje vrste vežu beta-adrenergičke receptore i sprječavaju izloženost kateholaminima. Snižavaju krvni tlak i uklanjaju tahikardne poremećaje srčanog ritma, pa se stoga prepisuju bolesnicima koji pate od visokog krvnog tlaka (hipertenzije) i različitih oblika aritmije.
Oblik otpuštanja lijekova je također isti, oba su dostupna samo u obliku tableta, u nekoliko doza. Izlučuje se putem bubrega, nepromijenjen u urinu.
Lijekovi se prodaju samo ako postoji recept vašeg liječnika. Propisivanje ovih lijekova proizlazi iz potrebe da se pacijenti zaštite od samo-lijekova opasnih po život. Bilješke o njima imaju impresivan popis kontraindikacija i nuspojava..
Uzimanje lijekova nužno je popraćeno redovitim mjerenjima krvnog tlaka i brzine otkucaja srca. U starijih bolesnika uzimanje lijekova moguće je s oprezom tijekom praćenja bubrežne funkcije. Imenovanje je kontraindicirano djeci mlađoj od 18 godina.
Razlike između ovih lijekova
Ovi lijekovi imaju značajne razlike među kojima su:
- Farmakološka skupina - Bisoprolol je kardioselektivna vrsta lijeka (blokira samo β1 adrenergičke receptore), Sotagexal je neselektivni lijek (blokira β1 i β2). Selektivne izazivaju manje nuspojava, lakše ih je tolerirati, djelovati selektivno, ali su istovremeno manje učinkovite od neselektivnih. Neselektivni imaju ograničen popis indikacija, dok se selektivni mogu koristiti za liječenje puno većeg popisa bolesti..
- Djelatna tvar u lijekovima je također različita. Nedavna istraživanja pokazala su da je bisoprolol učinkovitiji od sotalola u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca. To je zbog njegove sposobnosti da utječe na tonus vagusnog živca, kao i središnjih mehanizama regulacije kateholamina. Zahvaljujući tim svojstvima postiže se veći antifibrilatorni učinak..
- doza - oba lijeka su prikazana u različitim dozama, ali Bisoprolol ima manju dozu, uključujući 1,25 i 2,5 mg, što mu omogućuje primjenu u bolesnika s popratnim rizičnim bolestima (na primjer, nizak krvni tlak).
- Zemlja proizvođač - Bisoprolol je dostupan u mnogim zemljama (Rusija, Ukrajina, Bjelorusija, Irska, Njemačka), Sotageksal u Njemačkoj.
- cijena - Bisoprolol se može naći jeftinije, razlika u cijeni može doseći dva puta, ovisno o proizvođaču lijeka.
Što i kada je bolje
Sotagexal se često propisuje za razne aritmičke poremećaje, jer doprinosi normalizaciji srčanog ritma.
Bisoprolol ima antianginalne i antiaritmičke funkcije, a često ga koriste pacijenti s hipertenzijom..
Na temelju farmakološkog tipa, Bisoprolol se propisuje češće, jer je rizik od komplikacija manji. To se odnosi na dijabetes, respiratorne bolesti, hipotenziju..
Sotagexal nije propisan za bilo koji oblik bronhijalne astme. Kod dijabetes melitusa primjena je moguća s velikim oprezom, jer lijek pojačava hipoglikemiju.
Unatoč činjenici da se oba lijeka ne preporučuju tijekom trudnoće, postoje pregledi dobre podnošljivosti bisoprolola tijekom dojenja djeteta. U tom je slučaju potrebno redovito nadzirati protok krvi u maternici i placenti, kao i razvoj fetusa. Ako je Sotagexal trudnici propisan, tada se njegov unos zaustavlja 3 dana prije očekivanog datuma rođenja, a novorođenče je prva 3 dana njegova života pod nadzorom stručnjaka.
Primjena tijekom dojenja moguća je s oprezom ako je očekivana korist za majku veća od rizika za dijete, ali hranjenje je privremeno obustavljeno.
Kod starijih bolesnika oba lijeka se propisuju s oprezom..
