Više od 4 desetljeća djelotvorni lokalni anestetik zvan ultrakain (registrirano u međunarodnoj nomenklaturi kao artikain), koristi se u stomatološkoj praksi za lokalnu anesteziju. Značajke djelovanja kombinacije glavnih aktivnih tvari lijeka (articain hidroklorid) mogu blokirati provođenje impulsa na staničnoj razini u živčanim vlaknima.
Sastav i farmakološko djelovanje
Ultrakain je kombinirani lijek za učinkovitu analgeziju, koji uključuje articain hidroklorid (ester karboksilne kiseline) i adrenalin - adrenalin hidrotartrat. U ovom slučaju:
- Epinefrin je sintetički adrenalin koji se koristi u medicini za sužavanje žila sluznice i istodobno širenje žila mozga. Umjetno podrijetlo ne sprječava epinefrin da obavlja sve funkcije hormona koje luče nadbubrežne žlijezde i utječe na metaboličke procese na staničnoj razini.
- Artikain - odnosi se na skupinu amida. Kada se uvede, brzo se podvrgava hidrolizi, prodire u živčana vlakna i kroz njih ne prolazi impuls boli..
Ultrakain je epinefrin sa articainom i pomoćnim komponentama - natrijevim spojevima, klorovodičnom kiselinom, razrijeđenom vodom za ubrizgavanje.
Koncentracija otopine 1: 100000
Trgovačko rješenje Ultracain DS Forte, ima značajno veću sposobnost zaustavljanja impulsa boli na staničnoj razini (analgetski učinak traje više od sat vremena). To omogućava slobodno uklanjanje i ekstirpaciju pulpe zuba, osteotomiju, zahvate na oralnoj sluznici i manipulacije prije protetike. Prepreke koje se mogu koristiti mogu obuhvaćati:
- Problemi s krvnim tlakom i kardiovaskularnim sustavom (kardioskleroza, angina pektoris)
- Bolesti endokrinog sustava (hipertireoza, dijabetes melitus)
- Lezije organa vida (glaukom zatvaranja kuta) itd..
Brojevi 1: 100000 označavaju sadržaj u otopini značajne količine epinefrina - epinefrin hidroklorida u njemu 12 mcg (0,012 mg). Ova koncentracija sintetičkog adrenalina omogućava brzo prevladavanje latentnog razdoblja nakon primjene i gotovo odmah započinje stomatološke zahvate ili potrebnu kiruršku intervenciju..
Ampula s lijekom u omjeru 1: 200000
Lijek se zove Ultracain DS. Razlika od prethodne opcije je koncentracija epinefrina u otopini. Ako sadrži Ultracain DS Fort 12 mcg, onda u ovom slučaju dodajući prepolovljena. Epinefrin hidroklorid u njemu 6 mcg. To vam omogućuje da izbjegnete negativne posljedice za kardiovaskularni sustav, skokove krvnog tlaka. Latentno razdoblje ostaje isto, ali trajanje primijenjenog anestetika je skraćeno. Smanjenje količine epinefrina ne znači da se lijek protiv bolova može upotrijebiti za patologije štitnjače. Za to je dopušten Ultracain D, u kojem nema sintetičkog adrenalina.
Slična svojstva
Učinkovita kombinacija dvije aktivne tvari - artikaina i epinefrina omogućava brzo postići prestanak boli i osloboditi pacijenta negativnih osjećaja na neko vrijeme. Ova se sposobnost koristi u stomatologiji kada je potrebno izvoditi operacije ili manipulacije na problematičnom području koje je u zanemarenom stanju..
Obje su formulacije dostupne u ampulama koje sadrže bistru tekućinu. Lijekovi se koriste za brzo ublažavanje boli, koje traje gotovo od trenutka primjene, od 1 sata ili više. Proizvode ih farmaceutske tvrtke Adventis Pharma Deutschland GibX i prodaju se u ljekarnama samo na recept. I taj i drugi oblik brzo prevladava latentno razdoblje, daje učinak anestezije zbog blokade živčanog impulsa na staničnoj razini. Prisutnost epinefrina glavni je faktor rizika za štetne učinke tijekom analgezije..
razlike
Postoje 3 vrste ultrakaina: razlika između njih je u koncentracija površinski aktivnih tvari na ml otopine za injekcije, prisutnost ili odsutnost epinefrina (Ultracain D) i publiku za upotrebu. U Ultracaine DS Forte - epinefrin hidroklorid -12 mcg (1: 100000), Ultracaine DS sadrži pola doze jedne od aktivnih tvari, sintetičkog adrenalina, čime se izbjegavaju neželjene posljedice prilikom davanja lijeka pacijentima s problematičnim pritiskom ili bolestima kardiovaskularnog sustava. Ista okolnost razlog je kraćeg trajanja razdoblja kada se stomatolog može nositi sa sobom pred sobom. Otopina 1: 200000 odobreno za uporabu u trudnoći i dojenju.
Upotreba oba oblika doziranja je loša nuspojave, iako je toksičnost kombiniranog pripravka manja od one drugih lokalnih anestetika, koji se u stomatologiji tradicionalno koriste za takve procese. Stomatolog se uvijek suočava s potrebom da se ispita tolerancija i temeljito razjasni pacijentove zdravstvene probleme. Međutim, u drugom slučaju može sigurno liječiti puno veći broj ljudi, zanimajući se samo za endokrine bolesti i bronhijalnu astmu, iako se uzorci za prisutnost alergijskih reakcija i dalje obavljaju ako pacijentu prethodno nisu dodijeljena nijedna od dva lokalna anestetika.