Lisinopril i Prestarium lijekovi su propisani za arterijska hipertenzija. Unatoč općim indikacijama za uporabu, lijekovi imaju razlike koje moraju biti poznate prije početka terapije.
lizinopril
Lisinopril je domaći lijek koji je u tvrtkama dostupan u tabletama, pa sastav pomoćnih sastojaka može varirati. Lijek se odnosi na ACE inhibitori, smanjuje biosintezu angiotenzina II iz angiotenzina I, rezultirajući smanjenjem proizvodnje aldosterona. Tijekom terapije smanjuje se razgradnja bradikinina i povećava se biosinteza prostaglandina, smanjuje se OPS, krvni tlak, prednaprezanje, minutni volumen krvi raste i povećava se tolerancija srca na stres kod bolesnika sa zatajenjem srca..
lizinopril širi arterije više od vena, produljenom terapijom smanjuje hipertrofiju srčanog mišića i stijenke žila otpornosti, poboljšava protok krvi u ishemijskom području. Zbog terapije, životni vijek pacijenata koji pate od kroničnog zatajenja srca produljuje, progresija disfunkcije lijevog želuca kod ljudi koji su pretrpjeli infarkt miokarda bez znakova zatajenja srca usporava. Pad tlaka primjećuje se nakon sat vremena. Označeno je maksimalno djelovanje 6-7 sati i traje jedan dan, njegovo trajanje ovisi o doziranju. Tlak se smanjuje u prvom danu terapije, a stabilan učinak primjećuje se nakon 1 ili 2 mjeseca.
Nakon oralne primjene, stupanj apsorpcije lijeka varira od 6 do 60%, jedenje ne mijenja apsorpciju lijeka. Maksimalna koncentracija lijeka u krvotoku zabilježena je nakon 6 sati. Njegova bioraspoloživost je 25%, slabo se veže na proteine. Lijek slabo prodire kroz posteljicu i BBB, u tijelu se gotovo ne metabolizira i izlučuje urinom. Poluvrijeme eliminacije je 12 sati. U starosti, kod pojedinaca koji imaju cirozu i kronično zatajenje srca, apsorpcija i klirens lijeka su smanjeni.
Ako pacijent ima manji klirens kreatina 30 ml u minuti, tada se poluživot povećava.
Prestarium
Prestarium je dostupan u tabletama, spada u ACE inhibitore i ima isti mehanizam djelovanja kao i Lisinopril. Lijek snižava krvni tlak, bez obzira da li pacijent stoji ili leži. Maksimalni pad tlaka primjećuje se nakon 4-6 sati i ostaje nizak tijekom dana. U većine bolesnika krvni tlak se normalizira u roku od mjesec dana i ovisnost o lijekovima se ne razvija.
Nakon prekida liječenja se ne primjećuje. efekt odskoka. Lijek širi krvne žile i vraća elastičnost arterija, smanjuje hipertrofiju lijevog želuca. Tiazidni diuretici pojačavaju antihipertenzivni učinak i smanjuju vjerojatnost hipokalemije.
Liječenje prestarijem u bolesnika s moždanim udarom i koronarnom srčanom bolešću smanjuje vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti i smrti.
Nakon primjene lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvi opaža se nakon sat vremena. Jedenje smanjuje njegovu bioraspoloživost, tako da morate piti lijek prije doručka. U tijelu se lijek metabolizira. Izlučuje se mokraćom, konačni poluživot doseže 17 sati.Sličnosti fondova
Lisinopril i Prestarium imaju sljedeće sličnosti:
- Lijekovi su propisani za liječenje arterijske hipertenzije, stabilna koronarna arterijska bolest i kronično zatajenje srca. Koriste se za sprečavanje ponovnog udara..
- Oba lijeka su kontraindicirana u netolerancija na njihov sastav, ostali ACE inhibitori, mliječni šećer, malapsorpcija disaharida, nedostatak laktaze tijekom trudnoće i dojenja, kod manjih bolesnika, osoba s nasljednim Quinckeovim edemom. Treba ih piti s oprezom ako pacijent ima sljedeće patologije: bilateralno suženje bubrežnih arterija i vaskularnu stenozu jednog bubrega, teško zatajenje bubrega, stanje nakon transplantacije bubrega, aortna stenoza, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, sistemske patologije vezivnog tkiva, dijabetes melitus, povećani kalij u krv, teška kronična srčana insuficijencija, cerebrovaskularna nesreća, koronarna bolest srca, hipovolemična stanja. Također, oba lijeka trebaju se propisati s oprezom pacijentima koji su na hemodijalizi koristeći membrane velikog protoka..
- Uzimanje antihipertenzivnih lijekova može uzrokovati vrtoglavicu, slabost, pospanost, stoga morate biti oprezni prilikom vožnje i rada s opasnim strojevima..
razlike
Lisinopril i Prestarium imaju sljedeće razlike:
- Za liječenje je propisan Lisinopril dijabetička nefropatija.
- Prestarium se ne smije uzimati u kombinaciji s lijekovima koji sadrže aliskiren za bolesnike sa šećernom bolešću ili patologijom bubrega sa brzinom glomerularne filtracije manjom od 60 ml u minuti.
- Lisinopril treba primjenjivati s oprezom u starosti, kao i u bolesnika s Connovim sindromom, niskim krvnim tlakom i razinom natrija i suzbijanjem hematopoeze koštane srži. Liječenje prestarijumom treba provoditi s oprezom kod bolesnika negroidne rase, s aferezom LDL-a, ako pacijent prima imunosupresive, alopurinol, prokainamid, kalijeve i litijeve lijekove, kaure-štedne diuretike, nadomjestke natrijevog klorida koji sadrže kalij, podvrgnut operaciji s općom anestezijom, desenzibilizacijom ili terapijom Renovaskularna hipertenzija.
Odlučite o izboru
Lisinopril i Prestarium nisu potpuno zamjenljiv i odnose se na lijekove na recept, stoga je bolje odlučiti što liječnik treba, ovisno o prisutnosti kontraindikacija, reakciji pacijenta na terapiju, toleranciji na lijekove.
