Kako odabrati tablete za kontrolu rađanja?

Pilule za kontrolu rađanja poznate su svijetu već oko 50 godina. Iako se današnji oralni kontraceptivi povoljno uspoređuju s njihovim prethodnicima - doze hormona u njima su smanjene nekoliko puta, što znači da su nuspojave svedene do krajnjih granica, ne masnoće, smanjuju rizik od raka jajnika - morate imati na umu da prije upotrebe lijeka morate posjetiti liječnika. On može na temelju objektivnih medicinskih indikacija (uzimajući u obzir dob žene, njezine hormonske poremećaje ili druge bolesti, činjenicu porođaja, trudnoće ili dojenja) propisati jedan ili drugi lijek. Ne treba zaboraviti da oralni kontraceptivi ili, na drugi način, tablete za kontrolu rađanja, nisu bezopasni vitamini, već ozbiljni lijekovi koji imaju kontraindikacije i nuspojave. Ovaj je članak namijenjen upoznavanju trenutnih pilula za kontrolu rađanja, ali ni u kojem slučaju nije izravan vodič za djelovanje. Konačnu odluku, što znači da će za vas osobno biti optimalno, donosi samo liječnik!

Kontrole rađanja - hormonalni oralni kontraceptivi za žene, koji suzbijaju izlučivanje jajnika i sprječavaju začeće. Sadrže umjetno sintetizirane hormone koji su po svojim svojstvima i sastavu vrlo bliski prirodnim hormonima ženskog tijela, estrogenu i progestogenu (progestin).

Odredite koje su vrste kontracepcijske pilule.

Sadržaj članka

• Vrste kontracepcijskih tableta
•  1. Kombinirani oralni kontraceptivi (COC).
•  2. Progestogen kontracepcijske tablete (mini pilule).
• Ostali korisni savjeti za kontracepcijske pilule
• Kako odabrati tablete za kontrolu rađanja

Vrste kontracepcijskih tableta

 1. Kombinirani oralni kontraceptivi (COC).

Njihovo djelovanje temelji se na unošenju malih doza estrogena i progesterona u tijelo. To inhibira ili inhibira ovulaciju - razvoj jajeta. Štoviše, ovulacija blokira progestogen, a njegova doza u svim COC je ista. Ali estrogen, koji ne utječe na začeće i unosi se u lijek za kontrolu menstrualnog ciklusa, može biti u različitim dozama.

Prijem započinje prvog dana menstrualnog ciklusa, nakon čega se lijek uzima svakodnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Uz tako jasan ritam, hormonske tvari bolje apsorbiraju tijelo..

Kombinirani oralni kontraceptivi dijele se na: 

1. mikrodozirano (pogodno za mlade žene koje još nisu rodile, koje redovito imaju seks; lako se podnose i daju minimum nuspojava; bolje je započeti s njima ako nema iskustva s uzimanjem hormonskih kontraceptiva; idealne su i za žene nakon 35 godina i do menopauze);
2. niske doze (pogodno za mlade žene koje još nisu rodile, a koje redovito imaju spolni odnos, ako krvavi iscjedak započne nakon mikrodoziranih lijekova; naznačene su za žene nakon porođaja i za žene kasne reproduktivne dobi);
3. visoke doze (koristi se u kontracepcijske svrhe tijekom liječenja hormonskih poremećaja, kao i za borbu protiv raznih hormonalnih bolesti; koristi se strogo prema uputama liječnika).

Također, kombinirani oralni kontraceptivi su:

• jednofazna (ili monofazna) (ista razina hormona tijekom cijelog unosa);
• dvofazni (sadržaj estrogena se ne mijenja, a u drugoj polovici ciklusa ima više progestina);
• trofazni (oponašaju prirodni menstrualni ciklus, jer sadrže hormone u omjeru blizu fiziološkom maksimumu).

Treba napomenuti da ne postoje kvalitetni ili nekvalitetni, dobri ili loši lijekovi. Svi su odabrani pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijela određenog pacijenta..

Prednosti kombiniranih oralnih kontraceptiva. Visoki kontracepcijski učinak (do 99%). Izbjegavajte anemiju nedostatka željeza. Smanjite rizik od onkologije, pojave cista, tumora dojke. Poboljšajte stanje kože, kose, noktiju, pomažu u borbi protiv akni. Preporučuje se ženama s visokom razinom muških hormona. Osigurajte zaštitu od razvoja izvanmaterične trudnoće. Moguće je osigurati hitnu, neplaniranu kontracepciju ako je potrebno.

Protiv kombiniranih oralnih kontraceptiva. Učinak lijeka se smanjuje pri interakciji s određenim lijekovima. Preskakanje prijema povećava rizik od neželjene trudnoće. Istovremeno je mnogim ženama teško strogo kontrolirati ritam uzimanja tableta. Nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti. Povećajte intenzitet zgrušavanja krvi, povećajte rizik od stvaranja ugrušaka u žilama. Kod uzimanja nekih antibiotika, kontracepcijski učinak se smanjuje. Nespojivo s dojenjem, dijabetesom, epilepsijom, rakom dojke.

 2. Progestogen kontracepcijske tablete (mini pilule).

Njihov učinak temelji se na učinku lijekova na sluznicu maternice i promjeni viskoznosti izlučevina cervikalnog kanala. Krhkost endometrija i gušća tajna ne dopuštaju spermatozoidima oplodnju jajašca, i što je najvažnije, sprječavaju jaje jaje u maternici.

Profesionalne tablete za kontrolu rađanja gena. Dovoljno visok kontracepcijski učinak (do 95%). Ne postoji rizik od tromboze i drugih poremećaja cirkulacije. Oni ne utječu negativno na psihološko stanje žene, praktički ne uzrokuju depresiju. Ne utječu na seksualnu želju. Pogodno za majke koje doje i žene kojima zbog određenih bolesti nije dopušteno uzimanje kombiniranih lijekova.

Protiv gestagenskih kontracepcijskih tableta. Potreba da se pridržavamo izuzetno preciznog režima lijeka. Nije pogodno za one kojima je teško pravilno organizirati svoje osobno vrijeme. Manje učinkovit u odnosu na COC. Kada se uzima, rizik od stvaranja ciste na jajnicima je visok. Ponekad se količina pjege povećava. S predispozicijom za kandidijazu, gnoj se može pogoršati. Kontracepcijski učinak smanjuje se ako se istodobno uzimaju antikonvulzivi i lijekovi protiv tuberkuloze. Moguće je pojačano izlučivanje sebuma, pojava akni, oticanje nogu, dlaka na tijelu, snažna osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo, što rezultira starostnim mrljama. Sunčanje i solarij se ne preporučuju. Zabranjeno je uzimati kod bolesti jetre, raka dojke.

Sažmi glavne točke u tablici..

vrsta	Stvarčice	kontra	primjena
Kombinirani oralni kontraceptivi (COC) (sadrže dvije vrste sintetskih hormona - analozi estrogena i progesterona)	Visoka kontracepcijska učinkovitost od 99%. Jednostavnost upotrebe. Neposredni rezultat (kada se početak prijema podudara s prvim danom ciklusa). Sprječavaju razvoj izvanmaternične trudnoće. Smanjite rizik od zdjeličnih upalnih bolesti. Poboljšati stanje kose i kože, pomoći u borbi protiv akni (posebno lijekova s ​​antiandrogenim učinkom). Preporučuje se ženama s visokom razinom muških hormona. Tijekom unosa povećava se opskrba željezom u tijelu: to sprečava razvoj endometrioze (kao uzroka neplodnosti), što nakon prestanka uzimanja lijeka doprinosi začeću (možete zatrudnjeti za mjesec dana). Ne dopustite razvoj raka endometrija i jajnika, bolesti dojke, stvaranje cista. Može pružiti hitnu kontracepciju. Ne izazivati ​​prekomjeran rast kose (muški tip). Nuspojave su u većini slučajeva blage i ne zahtijevaju prekid lijeka.	Kada se uzimaju određene vrste antibiotika, kontracepcijska učinkovitost opada (postoji veliki rizik od trudnoće). COC nisu kompatibilni s dojenjem, dijabetesom, rakom dojke, epilepsijom, bolestima kardiovaskularnog sustava i jetre. Ne preporučuje se ženama koje puše nakon 35 godina (može uzrokovati rizik od srčanog i moždanog udara). Oni su prepuni nuspojava poput vizualnih poremećaja i poremećaja spavanja, glavobolje, visokog krvnog tlaka, depresije, trbuha, oteklina, povećanja tjelesne težine, nadimanja, bolova u prsima, mučnine, povraćanja, tromboze, žutice, smanjenog libida. Nemojte spriječiti infekciju spolnim bolestima.	Dodjeljuje se ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.
a) jednofazna (monofazna) (razina hormona u preparatima je ista tijekom čitavog unosa; sve su tablete iste boje)	Često se tolerira bolje od trofazne.	Najmanje su prirodni fiziološki procesi u ženskom tijelu.	Dodjeljuju se uglavnom mladim rodnim ženama, biraju se pojedinačno, uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje, prisutnost kroničnih bolesti.
b) dvofazni (sadržaj estrogena je isti, ali postoji više progestina u drugoj polovici ciklusa; tablete dvije boje)	Jednostavnost upotrebe: u prvoj polovici ciklusa uzimaju se tablete jedne boje, u drugoj - druge. Doprinosi izliječenju akni i seboreje.	Nije baš bliska ženskoj fiziologiji. Ova kategorija uključuje malo lijekova..	Biraju se pojedinačno. Može odgovarati jednoj ženi, a kategorički ne odgovara drugoj.
c) trofazna (pripravci sadrže tri kombinacije hormona koji se mijenjaju tijekom ciklusa; tablete tri boje)	Kombinacija hormona mijenja se slično kao i fluktuacije njihovih razina u ženskom tijelu. Vjeruje se da su takvi lijekovi najbliži prirodnim procesima u tijelu žene. Minimalne nuspojave od uzimanja. Gotovo da nema učinka na menstrualni ciklus, metabolizam masti i zgrušavanje krvi. Pozitivan učinak na tijelo u prisutnosti disfunkcije jajnika i sličnih bolesti.	Često se tolerira gore od monofaznih lijekova.	Dodjeljuje se u većini slučajeva zrelim ženama, pušačima i prekomjernoj težini.
Gestagenske kontracepcijske tablete (mini pilule)	Sadrže samo sintetički gestagen, koji eliminira nuspojave estrogena. Što je niža doza gestagena, rjeđe se javljaju komplikacije. Učinkovita upotreba doseže 95%. Nježno utjecati na tijelo. Smatra se naj štedljivijom vrstom kontracepcijske pilule. Prikladni su čak i za žene s bolestima koje onemogućavaju uporabu COC-a (srčane mane, varikozne vene, migrene, visok krvni tlak, pretilost, dijabetes melitus). Pušenje je dopušteno nakon 35 godina. Učinkovitije za žene starije od 40 godina, posebno kod pretilosti i popratnih bolesti. Ne opterećujte kardiovaskularni sustav. Doprinos poboljšanju bolne menstruacije, upale zdjeličnih organa, endometrioze, fibrocistične mastopatije, boli povezane s ovulacijom. Možda je imenovanje dojilja odmah nakon rođenja (ne utječu na kvalitetu i količinu majčinog mlijeka, ne utječe na dijete) i djevojke adolescenata. Prihvaćanje je dopušteno u razdoblju prije planirane kirurške operacije (kada su kontraindicirani kocici). Nije potrebna dijeta. Učinkovitost kontracepcije ne smanjuje se kod antibiotika. Ne utječu na libido.	Manje učinkoviti i pouzdani u usporedbi s kombiniranim hormonskim lijekovima, jer se u nekim slučajevima ovulacija ionako događa. Što je niža doza gestagena, to je manja učinkovitost lijeka. COC su inferiorni u kontracepcijskoj učinkovitosti. Vjerovatnoća da zatrudnite veća je nego kod uzimanja COC-a. Potrebno je uzimati svakodnevno u isto doba dana (točno svaka 24 sata). Pogodno samo za vrlo organizirane i odgovorne žene (trebate strogo pratiti vrijeme prijema). Učinkovitost zaštite je smanjena, čak i ako kasnite s prijemom za samo 3 sata. Nemojte spriječiti infekciju spolnim bolestima. Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta pojavljuje se nepravilno, što može utjecati na ritam seksualne aktivnosti. Mogući razvoj komplikacija i nuspojava, posebno menstrualnih nepravilnosti. Povećani rizik od izvanmaterične trudnoće i ciste jajnika. Ne može se koristiti tijekom trudnoće.	Pogodno za kontraindikacije za upotrebu estrogena. Dodijeljeno dojiljama (možete početi uzimati 6 tjedana nakon porođaja) i starijim ženama. Korisno za osiguravanje intervala između poroda na 2-3 godine..

Ostali korisni savjeti za kontracepcijske pilule

1. Učinkovitost kontracepcijskih pilula smanjuje se lijekovima kao što su griseofulvin, rifampicin, ritonavir, felbamate, fenilbutazon, kao i antibioticima (na primjer, amoksiclav, ampicilin, tetraciklin, flemoksin). Ne preporučuje se istodobno uzimanje oralnih kontraceptiva sa čičkom. Stoga prvo proučite upute za lijek prije nego što ga počnete uzimati. Možda nije kompatibilan s drugim lijekovima koji su vam potrebni. Ako imate dvojbe, obratite se liječniku..
2. Za pravilan odabir oralnog kontraceptiva, obično se provodi niz studija (ginekološki pregled, uzimanje razmaza). To nam omogućuje isključenje niza patologija, posebice onkologije. Tijekom menstrualnog ciklusa dva puta je propisan ultrazvuk zdjelice, što pomaže naučiti o stanju sluznice maternice, o značajkama ovulacije. Preporučljivo je savjetovati se sa specijalistom mamologom i ultrazvukom mliječnih žlijezda. Ponekad se određuje i nivo hormona u pacijentovoj krvi..

Kako odabrati tablete za kontrolu rađanja

1. Najvažnije je da čak i nakon što detaljno proučite to pitanje, posavjetujte se s liječnikom koji će odabrati pravi lijek primjeren upravo ovom pacijentu..
2. Bilo koji oralni kontraceptiv ima i indikacije i nuspojave. Odabir sredstava treba uzeti vrlo pažljivo, nepristrano procjenjujući sve prednosti i nedostatke - o tome ovisi zdravstveno stanje žene.