Za zaustavljanje krvarenja različitih etiologija i intenziteta koriste se Vikasol i Dicinon. Da biste učinkovitije zaustavili kršenje hemostaze, morate znati ne samo uzroke patologije, već i pravilno odabrati hemostatsko sredstvo.
vikasol
Domaći lijek Vikasol je umjetni analog vitamina K, Spada u skupinu hemostatika i koagulanata. S hemostatskim svojstvima koristi se za zaustavljanje krvarenja i krvarenja, djeluje na stanice jetre, potiče proizvodnju protrombina, koji potiče zgrušavanje krvi.
Djelatna tvar - menadione natrijev bisulfit. Jedna tableta sadrži 15 mg ove komponente. Bijele tablete pakiraju se u blistere od 10 komada ili se pakiraju u staklene posude od 30 komada. 3 blistera prodaju se kroz trgovački lanac ili staklenu posudu u kartonskoj kutiji, s priloženim uputama za uporabu.
Ampule s otopinom lijeka sadrže 10 mg / ml aktivne tvari namijenjene za intramuskularnu primjenu. Ampule su smještene u konturne ćelije od 5 komada, 2 pakiranja su pakirana u kartonsku kutiju.
Vikasol pušta po receptu. Datum isteka treba biti naveden u uputama za uporabu. Cijena za standardni paket lijekova je 20-80 rubalja.
Dicynone
Na farmakološko tržište Ruske Federacije dolazi lijek Dicinon proizveden u Švicarskoj i Sloveniji. Hemostatička, antihemoragična, angioprotektivna svojstva ovog lijeka omogućuju njegovu učinkovitu primjenu u zaustavljanju krvarenja i krvarenja.
Mehanizam djelovanja lijeka nastaje ne samo povećanjem brzine stvaranja primarnog tromba, aktiviranjem sinteze tromboplastina koji pomaže u zaustavljanju krvarenja, već i poboljšanju mikrocirkulacije krvi, jačanju vaskularnih zidova i smanjenju njihove propusnosti.
Važan čimbenik u upotrebi lijeka je činjenica da to ne doprinosi ugrušcima krvi a sužavanje krvnih žila povećava aktivnost trombocita.
Lijek je dostupan u obliku tablete i otopine za intravenske i intramuskularne injekcije. Aktivna komponenta dikinona je etamilat. Njegova koncentracija u jednoj bijeloj tableti je 250 mg. Pomoćne tvari igraju ulogu oblikovanja. Prodaje se u pakiranju od 100 komada..
Ampula s otopinom za intravensko i intramuskularno davanje sadrži 125 mg / ml etamilata. Prodaje se u paketu od 50 ampula.
Datum isteka - 5 godina. Cijena za standardno pakiranje tableta - od 350 rubalja; ampule - od 550 rubalja.
Kada i za koga se koriste hemostatski lijekovi
Hemostatski lijekovi koriste se za liječenje i prevenciju sljedećih bolesti i patologija:
- Krvarenje u akutnoj fazi bolesti jetre, septička stanja, plućna tuberkuloza, crijevne patologije.
- Krvarenja s oštećenim vaskularnim zidovima u dijabetičkoj angiopatiji.
- Nazalna, hemoroidalna, krvarenja iz maternice, krvarenja mrežnice.
- Poremećaji zgrušavanja krvi određenim lijekovima.
- Sprječavanje i uklanjanje krvarenja tijekom različitih operacija, radijacijske bolesti i ozljeda.
- Hemoragična bolest.
- Teška menstrualna krvarenja kod žena.
- Hemoragična bolest novorođenčeta.
Primjena i doziranje Vikasola
Oralno davanje lijeka propisano je odraslim osobama 2-4 tablete dnevno, podijeljeno u 2-3 doze. Prije operacije, ako je potrebno, propisati lijekove 2-3 dana.
Djeca: 3-4 godine - 8 mg / dan .; 5-9 godina - 10 mg / dan .; 10-14 godina - 15 mg / dan.
Uz uvođenje / mišića dnevna doza za odrasle je 30 mg, s trajanjem liječenja 3-4 dana. Ponavljanje tijeka liječenja moguće je ne ranije od 4 dana.
Za novorođenčad dnevna doza lijekova - do 4 mg. Djeca do godinu dana primjenjuju se 2-5 mg / dan .; do 2 godine - 6 mg / dan. Djeci od 3 godine starosti lijek se daje / u mišićima u istoj dozi kao i tijekom uzimanja tableta.
Lijek se primjenjuje u roku od 2-3 dana prije operacije.
Prijem i doze Ditsinona
Doza lijeka za odrasle osobe iznutra je 3 do 8 tableta dnevno, podijeljeno na 3-4 prijema. Dnevna doza lijeka može se povećati samo u iznimnim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom.
Propisi za djecu obavljaju se na temelju tjelesne težine: 10-15 mg / kg - dnevna doza. Potrebno ga je podijeliti na nekoliko prijema. Liječnik određuje trajanje liječenja.
U razdoblju od 5. dana očekivane menstruacije do 5. dana sljedećeg menstrualnog ciklusa ženama s menoragijom propisuju se 3-5 tableta dnevno.
Da biste uklonili rizik od krvarenja u postoperativnom razdoblju, Dicinon je propisan 1-2 tablete svakih 6 sati, sve dok prijetnja nije potpuno uklonjena.
Uz intravensku / mišićnu i intravensku primjenu odraslim osobama, doza se izračunava u skladu s pacijentovom tjelesnom težinom - 10-20 mg / kg, podijeljeno s propisanim brojem injekcija dnevno.
Dnevna doza za djecu - 10-15 mg / kg tjelesna masa ubrizgana u 3-4 injekcije.
Trajanje liječenja određuje liječnik.
Za predoperativne, postoperativne injekcije, uvođenje lijeka tijekom operacije, razvili su vlastitu dozu.
U neotologiji liječenje dikinonom započinje u prva 2 sata nakon rođenja djeteta. Po danu se uvodi 12,5 mg / kg tjelesna težina novorođenčeta.
Oba lijeka su kontraindicirana za pacijente s individualnom netolerancijom na njihove komponente. Vikasol je zabranjen pacijentima s visokom viskoznošću krvi, tromboflebitisom, vaskularnom tromboembolijom, dok se Dicinon može propisati za liječenje takvih bolesnika pod nadzorom liječnika. Oprez u imenovanju potreban je trudnicama u prvom tromjesečju.Ne možete koristiti Dicinon za bolesti porfirije i hemoblastoze. Vikasol se propisuje s oprezom, liječenje se provodi pod nadzorom liječnika tijekom trudnoće, akutnih jetrenih bolesti i urođenog nedostatka glukoza-6-fosfat dihidrogenaze.
Nuspojave s Dicinoneom: žgaravica, snižavanje krvnog tlaka, glavobolje, privremeno smanjenje osjetljivosti nogu, crvenilo kože tijela.
U liječenju Vikasolom može se javiti žutica novorođenčeta, hemolitička kriza kod novorođenčadi, hiperbilirubinemija.
Sličnosti i razlike hemostatskih uzročnika
Mehanizam djelovanja hemostatskih sredstava je različit:
- Vikasol djeluje na veze hemostaze sintezom protrombina;
- Dicinon normalizira aktivnost trombocita, poboljšavajući mikrocirkulaciju i jačajući zidove krvnih žila.
Vikasol se ne može nositi s krvarenjem s hemofilijom, Verlhohovom bolešću, von Willebrandovom bolešću. Morate koristiti drugi lijek. Je li Dicinon prikladan za tu svrhu, liječnik će odlučiti. Lijekovi se propisuju nakon razjašnjenja uzroka patologije. Ovi uzroci utvrđuju se laboratorijskim pretragama krvi, dijagnostičkim testovima..
Ispravan recept lijeka za obnavljanje zgrušavanja krvi može učiniti samo liječnik:
- Kirurg za ozljede i kirurške intervencije.
- Ginekolog s krvarenjem iz maternice.
- Gastroenterolog s ulceroznim krvarenjem.
- Hematolog za bolesti krvi.
- Ostali stručnjaci za liječenje bolesti specifičnih za njihovu specifičnost.
Obje tablete nisu namijenjene zaustavljanju akutnog venskog i arterijskog krvarenja. To se provodi intravenskim i / mišićnim injekcijama. Tablete su učinkovite u prevenciji i liječenju kroničnih i periodičnih patologija hemostaze, ne prijete gubitkom velikog volumena krvi.
Što je bolje odabrati za zaustavljanje krvarenja
Ni Vikasol, ni Ditsinon nisu lijek za sve vrste hemostatskih patologija. Vikasol djeluje kao hitna pomoć na neposrednom uzroku povrede. Upotreba droga ne više od 4 dana. Dicinon se koristi u liječenju duže vrijeme, kako u kombinaciji s drugim lijekovima, tako i za prevenciju krvarenja.
Osim toga, cijena Vikasola nekoliko je puta niža od cijene analognog. U nedostatku kontraindikacija za uporabu u liječenju, ako dijagnoza bolesti omogućuje uporabu ovog lijeka, tada je bolje odabrati Vikasol.
