Arthrosan i Diklofenak pripadaju skupini nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi koriste se za ublažavanje bolova i upala koje prate patologiju mišićno-koštanog sustava. Usporedimo koji su lijekovi i kada bolji.
Artrozan
Arthrosan se prodaje u ampulama i tabletama. Kao glavna komponenta, lijek sadrži mcloksikam, što uklanja bol i upalu, normalizira tjelesnu temperaturu tijekom vrućice. Odnosi se na derivate enolne kiseline. droga suzbija enzim COX-2, sudjelujući u biosintezi prostaglandina. Upravo te tvari podržavaju upalni proces u tijelu.
Meloksikam gotovo da i nema utjecaja na COX-1, pa rijetko izaziva neželjene reakcije iz probavnog trakta.
Lijek uklanja samo znakove bolesti, poput boli i upale, dok ne inhibira napredovanje patologije.
Nakon oralne primjene, Arthrosan se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Njegova bioraspoloživost u tabletama je 90%, kada se uvede u mišić, doseže 100%. Samo 1% uzete doze ne veže se za proteine. Djelatna tvar prodire kroz unutarnje barijere, njegov sadržaj u krvi je 2 puta veći nego u sinoviji. U jetri se metabolizira. Izlučuje se lijek s urinom i žuči u istim omjerima. Poluvrijeme eliminacije može varirati od 13 do 25 sati.
Lijek je propisan za simptomatsko liječenje sljedećih patologija lokomotornog sustava:
- osteoartritis.
- Ankilozirajući spondilitis.
- Reumatoidni artritis.
- Išijas, radikulopatija i ostale upalne i degenerativne patologije mišićno-koštanog sustava, koje su popraćene boli.
diklofenak
Diklofenak proizvode brojne ruske i strane kompanije. U prodaji je u tabletama, ampulama, kapi za oči, rektalnim čepićima, gelovima i masti.
Diklofenak se odnosi na derivat fenilocetne kiseline. Zaustavlja upalni proces i bol, ima umjereni antipiretski učinak. Diklofenak blokira aktivnost ciklooksigenaze. Ovaj enzim sudjeluje u razmjeni arahidonske kiseline iz koje nastaju prostaglandini koji su uključeni u patogenezu boli, upale i groznice.
Analgetski učinak povezan je s 2 mehanizma:
- periferni (neizravno, blokiranjem biosinteze prostaglandina).
- središnji (suzbijanjem stvaranja posrednika boli i upale u perifernom i središnjem živčanom sustavu).
Uz reumatske bolesti, diklofenak slabi bol u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje krutost i oteklinu u njima, što se primjećuje ujutro. Tijekom terapije povećava se pokretljivost zglobova.
Ublažava bol nakon traume i operacije, smanjuje upalni edem, suzbija adheziju trombocita, a dugotrajna primjena pokazuje desenzibilizirajući učinak.
Nakon oralne primjene, diklofenak apsorbira gastrointestinalni trakt, unos hrane neće promijeniti stupanj apsorpcije, već ga usporava. Kada se unese u anus, brzina apsorpcije je nešto manja nego nakon oralne primjene.
U jetri se metabolizira diklofenak. Najveća koncentracija u krvi nakon oralne primjene postiže se putem 2-4 sata, nakon ubacivanja u rektum - nakon 1 sata, nakon intramuskularne injekcije - nakon 20 minuta. Komunikacija s proteinima plazme gotovo je 100%. U tijelu se diklofenak ne nakuplja. Lijek prodire u plavo. Ovdje se najveća koncentracija postiže 2-4 sata kasnije nego u krvi. Do 60% doze izlučuje se mokraćom, ostatak sa žuči. Poluvrijeme krvi varira od 1 do 2 sata, iz sinovije od 3 do 6 sati.Za ublažavanje boli i upale koriste se tablete, injekcije, čepići, masti i gel, koji se promatraju na pozadini patologija mišićno-koštanog sustava:
- mialgija.
- radiokulopatija.
- išijas.
- Reumatoidni artritis.
- osteoartritis.
- lumbago.
- Bol koja se opaža nakon ozljeda, modrica i uganuća.
- Tunelski sindrom.
- Upala u blizini zgloba.
- tenosinovitis.
- parasynovitis.
Kapi za oči koriste se za suzbijanje mioze i sprečavanje cističnog edema makule u kirurškom liječenju katarakte. Koriste se za liječenje konjuktivitisa neinfektivne geneze..
Koriste se za liječenje i sprječavanje upale nakon operacije na očnoj jabučici, nakon ozljede.
Ono što je zajedničko između sredstava
Oba lijeka pripadaju skupini NSAID. Artrosan i diklofenak imaju analgetske, antipiretske i protuupalne učinke.
Lijekovi se ne mogu koristiti ako se primijete sljedeće patologije:
- Netolerancija na sastav lijeka i druge nesteroidne protuupalne lijekove.
- Peptički čir, gastrointestinalno krvarenje, moždana krvarenja.
- Jako oštećenje rada jetre, bubrega i srca.
- Stanje nakon koronarne bypass operacije.
- Recidivi ulceroznog i granulomatoznog kolitisa.
Usporedba i razlike
Između nesteroidnih protuupalnih lijekova postoje sljedeće razlike:
Artrozan | diklofenak | |
Tvrtka za proizvodnju | Pharmstandard, Rusija. | LLC "Grotex", A.D. Hemofarm i drugi. |
kontraindikacije | Ne možete raditi injekcije ako pacijent prima antikoagulanse, jer postoji rizik od hematoma. | Koagulacijski poremećaji i druge krvne patologije. |
Koristite tijekom trudnoće i dojenja. | Arthrosan nije za žene u položaju koji podržavaju dojenje. | Diklofenak u I i II tromjesečju trudnoće treba primjenjivati s oprezom. U posljednjem tromjesečju i tijekom dojenja je kontraindiciran. |
Primjena u dječjoj praksi | Injekcije su dopuštene samo odraslim osobama, tablete mogu biti stare od 15 godina. | U prikladnom obliku doziranja, diklofenak može biti star od 6 godina. |
Oblici doziranja | Tablete, injekcije. | Gel, masti, tablete, injekcije, čepići, kapi za oči. |
cijena | Cijena lijeka ovisi o obliku doziranja i broju injekcija ili tableta u pakiranju. Trošak lijeka je 150-500 rubalja. | Trošak lijeka može se značajno razlikovati ovisno o proizvođaču. Cijena lijeka počinje od 30 rubalja. |
Odlučite se
Liječnik treba odlučiti što je najbolje za Arthrosan ili Diklofenak, ovisno o dijagnozi, prisutnosti kontraindikacija, toleranciji pacijenta na terapiju.
Arthrosan injekcija se preporučuje kada se primijeti akutni stadij bolesti. Izrađuju se ne više od 6 dana, a zatim, ako je potrebno, prelaze na usmene oblike.
Pacijenti koji ne mogu dati injekcije ili uzimati tablete trebali bi se odlučiti za diklofenak u svijećama, gelu ili masti.
Oba lijeka su lijekovi na recept, pa je samo-lijek s njima neprihvatljiv.