Nažalost, mnoge bolesti mišićno-koštanog sustava sada nikoga ne iznenađuju. Ukočenost pokreta, nemogućnost obavljanja jednog ili drugog zanimanja, bol tijekom vremenskih promjena - sve je to poznato osobi s upaljenim zglobovima. Ali zglobovi mogu boljeti na više načina. Čini se da su simptomi slični, ali korijen problema je drugačiji.
Pojmovi patologije zglobova. Sličnost artritisa i artroze
Najčešća patologija zglobnog sustava je artritis i artroza. Sličnost ovih bolesti je da:
- Obje su povezane sa zglobovima.
- U oba slučaja dolazi do uništavanja tkiva koje čine zglobnu površinu..
- To mogu biti i neovisne bolesti i komplikacije bilo kojeg generaliziranog i težeg procesa..
- Složena i ponekad cjeloživotna terapija.
Artritis - glavni uzroci
Artritis je upalna lezija zgloba, koja se javlja uglavnom akutno ili s čestim pogoršanjima, u kojoj je glavni mehanizam oštećenje tkiva zglobova zbog lokalne upalne reakcije.
U patogenezi stanje imuniteta i patologija pozadine (na primjer, pretilost) mogu igrati važnu ulogu.
Glavni uzroci artritisa:
- Infektivni - mikroorganizmi ulaze u zglob kroz krvotok. U ovom slučaju, artritis je samo simptom u galaksiji manifestacija težeg procesa. Ova se slika događa s reumatizmom, infektivnim endokarditisom, gripom. U literaturi je opisana pojava artritisa nakon epizoda sepse i septikopemije (stvaranje gnojnih žarišta u mnogim organima).
- Autoimune - tijelo iz nekog razloga počinje proizvoditi antitijela protiv sebe (točnije, protiv stanica zglobova) koje proizvode upalu i uništavaju zglob.
- Postoperativne komplikacije - infekcija u zglobu šupljine nakon operacije (na primjer, artroplastika) i manipulacija (artroskopija ili intraartikularne injekcije).
Patogeneza i manifestacije artritisa
Nakon ulaska infektivnog agensa ili prepoznavanja "njihovih" stanica kao stranih, tijelo priprema odgovor koji uključuje stanični i humoralni imunitet. Sve vrste leukocita migriraju do lezije, izlučuju se posebne biološki aktivne tvari (u daljnjem tekstu biološki aktivne tvari) - upalni posrednici. Zatim je "povezan" humoralni imunitet u obliku T-limfocita koji stvaraju antitijela. Dakle, borba protiv infekcije provodi se na dvije razine i s dvije strane..
Glavni klinički simptomi karakteristični za upalno oštećenje zglobova:
- Bol - oštra, šivanje, sprečavanje kretanja.
- Oticanje i oticanje iznad zgloba i u tkivima koja okružuju zglob još je jedna posljedica upalne reakcije, kada vaskularna propusnost raste pod utjecajem biološki aktivnih tvari.
- Teče iz prethodne dvije točke - krutost u zglobovima i nemogućnost aktivnog pokreta.
- koža preko upaljenog zgloba crvena je i vruća na dodir.
- prisilni položaj i oslabljena pokret (nagnuta, nagnuta u jednom ili drugom smjeru, šepanje itd.).
Artroza - definicija, suština
artroza - degenerativno oštećenje zglobova, koja se sastoji u zamjeni stanica radnog tkiva zgloba (hrskavice, kosti) vezivnog tkiva s postupnim gubitkom funkcije bez mogućnosti obnove na konzervativni način.
Pravi razlog početka takvog procesa degeneracije medicinski znanstvenici još nisu utvrdili. Tvrdi se da veliku ulogu u nastanku artroze igra genetska predispozicija.
Glavni znakovi artroze
- Ukočenost zglobova posebno je karakteristična za jutarnje sate. Ponekad osoba mora razviti ud ili leđa do 2 sata dok se ne vrati mogućnost aktivnih pokreta.
- Bol. Budući da je artroza kronični i sporo teče proces, akutna bol nastaje kada se hrskava komponenta abradira više od 2/3, kada koštane površine počnu dolaziti u dodir. To uzrokuje stimulaciju receptora za bol. Također, oštećene koštane strukture "pritisnu" na korijene živaca i krvne žile;
- Deformacija udova i oslabljena funkcija. U bolesnika s oštećenjem zgloba kuka i / ili koljena razvija se posebna pokret i držanje. Pacijenti se boje bojati na ud ili napraviti nespretan pokret zbog boli.
Artritis i artroza - očite razlike
- Geneza bolesti. Artritis je upalni, artroza je ne-upalni proces koji dovodi do postupnog uništavanja zgloba.
- Sindrom boli S artritisom je bol akutna, nepodnošljiva. S artrozom, bol postaje akutna samo u naprednim slučajevima.
- Čvrstoća zgloba. S artritisom se događa samo u akutnom razdoblju. Osteoartritis uvijek prati ovaj simptom, koji napreduje svake godine.
- Principi terapije. Glavna stvar u liječenju artritisa je zaustaviti akutno razdoblje analgeticima i protuupalnim lijekovima. Glavna stvar u liječenju artroze su hondroprotektori (proizvodi koji sadrže kolagen, hijaluronsku kiselinu za regeneraciju tkiva).
- Mogućnost korištenja kirurškog liječenja. Kod uznapredovale artroze s deformacijom udova i imobilizacijom, moguća je samo ova opcija. Zglobne površine zamjenjuju se umjetnim hipoalergenim materijalom, obnavlja se funkcija pokreta.