Ne događa se svaka trudnoća usput. Razlozi za to su mnogi: neprimjereno vrijeme, dob, dugoročni planovi, nepripremljenost za izgled djece ... Stoga svaka žena traži prikladnu opciju kontracepcije koja će joj omogućiti da se zaštiti od neželjene trudnoće u najvećoj mogućoj mjeri. Danas su najpopularniji i najčešći način oralni kontraceptivi..
Milijuni žena uzimaju kontracepcijske pilule dugi niz godina, što ukazuje na visoku učinkovitost ove metode. No, prije nego što se bilo koja žena koja odluči okrenuti pogled prema OK, postavlja se pitanje što odabrati. Liječnici često nude izbor od nekoliko uobičajenih opcija. A jedna od tih opcija su Regulon i Lindinet 20. Pa što odabrati?
Dobri stari Regulon
Regulon je kombinirani oralni kontraceptiv koji jamči zaštitu od neželjene trudnoće gotovo 100%. Djelovanje nastaje zbog desogestrela i etinil estradiola u sastavu, koji suzbijaju ovulaciju.
Lijek utječe i na viskoznost cervikalne sluzi, što otežava ulazak sperme, i stanje endometrija, sprečavajući fiksaciju oplođenog jajašca. Proizvođači napominju da se tijekom uzimanja Regulona menstrualni ciklus normalizira, a stanje kože žene poboljšava.
Lindinet 20
Oralna kontracepcija Lindinet 20 smatra se vrlo blagim preparatom koji nježno štiti ženu od trudnoće. To uključuje etinil estradiol i gestoden. Mehanizam djelovanja je suzbijanje ovulacije i povećanje viskoznosti cervikalne sluzi.
Lijek također ima pozitivan učinak na žensko tijelo, normalizirajući menstrualni ciklus i smanjujući bolnost menstruacije. Proizvođači također bilježe preventivni učinak u obliku prevencije tumorskih bolesti ženskog reproduktivnog sustava..
Što je zajedničko?
Između Regulona i Lindineta 20 postoje mnoge sličnosti. Princip djelovanja oralnih kontraceptiva je isti: i suzbijaju ovulaciju i ometaju kretanje sperme. Podaci u redu monofazni su, odnosno svaka tableta sadrži istu količinu aktivnih tvari.
Način upotrebe isti je u oba lijeka: žena uzima tablete 21 dan, nakon čega provodi sedmodnevnu pauzu, tijekom koje može doći menstruacija. Oba oralna kontraceptiva mogu se koristiti već 21. dana nakon rođenja (u nedostatku dojenja) i na dan nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće. Cijena lijekova je također slična. Pakiranje od 21 tableta koštat će u prosjeku nešto više od 400 rubalja.
Kontraindikacije za uzimanje Regulona i Lindinet 20:
- Trudnoća i dojenje.
- Tromboembolička bolest.
- Rotor sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom.
- Snažan svrbež kože tijekom prethodne trudnoće.
- Vaginalno krvarenje nepoznate etiologije.
- Dijabetes melitus.
- Tumor jetre.
- Rak mliječnih žlijezda ili genitourinarnog sustava.
- Teška hipertenzija.
Često žene primjećuju pojavu nuspojava nakon uzimanja oralnih kontraceptiva. Prisutnost takvih stanja, posebice dugo vremena (više od 3 mjeseca tijekom kojih je kontracepcijsko sredstvo „ugrađeno“ u ženino tijelo), može ukazivati na to da lijek nije prikladan za ženu te ga treba prekinuti. Među nuspojavama, najneugodnije su sljedeće:
- Arterijska hipertenzija.
- Gubitak ili gubitak sluha uzrokovan otosklerozom.
- Aciklično vaginalno krvarenje, amenoreja nakon prekida lijeka, razvoj upalnih procesa u vagini. bol u dojkama.
- Debljanje, zadržavanje tekućine.
- Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje.
- Migrena, depresivna stanja, glavobolja.
- Osip po tijelu, alergijske reakcije.
- porfirija.
- Hemolitički uremički sindrom.
Jesu li slični?
Međutim, uz sve prividne sličnosti, i lijekovi imaju razlike. Glavna stvar su različite aktivne tvari. Dakle, gestoden (Lindinet 20), za razliku od desogestrela (Regulon), ima neki antimineralokortikoidni učinak, što može objasniti nižu učestalost nuspojava poput glavobolje ili boli u mliječnim žlijezdama. Uz to, gestoden karakterizira gotovo 100% bioraspoloživost (nasuprot 62-81% bioraspoloživost desogestrela), što osigurava predvidljivu koncentraciju lijeka u krvi žene. Stabilnost razine kontraceptiva u krvi pomaže da se izbjegne predoziranje ili, obrnuto, nedovoljna koncentracija za kontracepciju.
Druga je razlika doziranje hormona. Regulon je lijek u malim dozama, a Lindinet 20, zbog vrlo male doze etiniil estradiola (0,02 mg prema 0,03 mg u Regulonu), je mikrodozirani oralni kontraceptiv.
Događa se da žena zaboravi ili, sticajem okolnosti, nema vremena popiti tabletu u pravo vrijeme. Ako je od kašnjenja prošlo manje od 12 sati, propuštenu tabletu treba piti što je prije moguće. Međutim, ako je kašnjenje duže od 12 sati, tada su preporuke za lijekove u ovom slučaju različite. Regulon savjetuje da popijete dvije tablete odjednom sljedeći dan, ali Lindinet 20 ne naređuje nadoknadu propuštene doze, već predlaže da nastavi piti lijek kao i obično. U oba slučaja, do kraja ciklusa, potrebno je primijeniti dodatne metode kontracepcije.
Smjernice za odabir lijeka
Pa što odabrati? Pitanje je složeno. Pripreme treba odabrati ginekolog. No, vrijedno je napomenuti da su napuštene žene ili žene koje prethodno nisu uzimale oralne kontraceptive ili žene u kasnoj reproduktivnoj dobi (nakon 35 godina) pogodnije za mikrodozirane lijekove, odnosno kao što je Lindinet 20. Prednost ovog lijeka je mogućnost uzimanja djevojčica sa 15 godina godina za ublažavanje simptoma PMS-a i kontrolu menstrualnog ciklusa. Drugim kategorijama žena može se preporučiti mikrodoziranje (Lindinet 20) i lijekovi niske doze (Regulon).
Pri odabiru hormonskog lijeka treba se voditi metodama ustavnog odabira. Prema klasifikaciji D. Shegera, postoje tri ustavna tipa ljudi:
- Mezomorfni tip odgovara fenotipu s dominacijom androgena. Takve žene odlikuju „dječački“ stas (široka ramena, uski kukovi), rast kose u zonama ovisnim o androgenu, produljeni menstrualni ciklus s oskudnim gubitkom krvi i povećanim testosteronom u krvi.
- Endomorfni tip odgovara fenotipu s prevladavanjem estrogena. Žene koje pripadaju ovom fenotipu, u pravilu izgledaju vrlo ženstveno, imaju karakterističan lik (uska ramena, široki bokovi, sklonost masnim naslagama na bokovima i trbuhu). U takvih je žena izražen predmenstrualni sindrom, a estradiol je povišen u krvi.
- Ektomorfni tip karakterizira visok sadržaj progesterona. Žene ovog fenotipa odlikuju se asteničnom tjelesnošću (uski kukovi, uska ramena), mogu patiti od pjegavih pjega u prvoj fazi menstrualnog ciklusa.
Dakle, Lindinet 20 je pogodna za sljedeće vrste žena:
- Sve dobi.
- Endogeni tip s prevladavanjem estrogena.
Regulon se preporučuje ženama:
- 20-35 godina.
- Mezomorfni i ektomorfni tipovi (s prevladavanjem androgena ili progesterona).
Za žene mlađe od 20 godina i nakon 35 godina, koje pripadaju mesomorfnom i ektomorfnom tipu, može se preporučiti novinet koji sadrži desogestrel, poput Regulona, ali za razliku od onog mikrodoziranog (0,02 mg etinil estradiola u odnosu na 0,03 mg u Regulonu).
Došlo je do pogreške u odabiru lijeka, na ovaj ili onaj način, jer ne postoji lijek koji je idealno za sve. Tijelo svake žene je individualno, a samo slušajući to, možete odabrati pravi oralni kontraceptiv.