Liječenje bronhijalne astme složen je postupak u više faza koji uključuje uporabu lijekova različitih farmakoloških skupina različitog podrijetla, no jedini krajnji rezultat je uklanjanje bronhijalne opstrukcije.
Puimicort
Djelatna tvar lijeka pulmicort je budezonid, Povezano s lokalnim glukokortikosteroidima. Glavni učinak lijeka je opuštanje mišića bronha, što mu omogućuje da se koristi kod opstruktivnog laringitisa, astme i drugih bolesti popraćenih opstrukcijom dišnih putova.
Lijek je dostupan u jednom obliku - suspenzija za inhalaciju, koja vam omogućuje da brzo dostavite aktivnu tvar do mjesta opstrukcije i uklonite je.
Prednost inhalacijskih glukokortikoida je i odsutnost nuspojava sistemskih steroida, poput zaostajanja rasta u djece mlađe od 12 godina. To povećava vrijednost lijeka, jer se najčešće bronhijalna astma očituje u djetinjstvu i adolescenciji, kada su procesi rasta aktivni i bilo koji utjecaj na njih ne može biti pozitivan..
Pulmicort je kontraindiciran za uporabu kod djece mlađe od 6 mjeseci, kao i u prisutnosti akutnih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova. Unatoč činjenici da patološki učinak lijeka na trudnoću nije utvrđen, treba ga koristiti s oprezom tijekom ovog razdoblja. Razdoblje laktacije nije kontraindikacija za upotrebu pulmicorta, jer se ne ističe s majčinim mlijekom.
Najčešća nuspojava je oralna kandidijaza. Bolest se razvija kao izravna posljedica mehanizma djelovanja steroida. Zbog suzbijanja lokalnog imuniteta, uvjetno patogena mikroflora koja normalno nastanjuje usnu šupljinu postaje patogena i dovodi do pojave bolesti.Flomax
Berodual je kombinirani lijek koji se sastoji od dvije aktivne tvari: fenoterol i iprotropijev bromid. Lijek spada u skupinu beta - adrenergičkih agonista (fenoterol) u kombinaciji s m - antikolinergikom (iprotropijum bromid), a glavna mu je funkcija uklanjanje bronhijalne opstrukcije.
Zbog kombinacije supstanci različitih u mehanizmu djelovanja, berodual djeluje na različite mete što značajno povećava njegovu učinkovitost u usporedbi s mono pripravcima.
Berodual je dostupan u obliku otopine i aerosola za inhalaciju, što povećava njegovu bioraspoloživost i brzinu početka učinka. Područje obuhvaća sve bolesti povezane s opstrukcijom:
- Bronhijalna astma.
- Kronični opstruktivni bronhitis.
- Astmatični status.
- bronhospazam.
Osim bronhijalnog, učinak lijeka ima srčana komponenta, očituje se u povećanju snage i otkucaja srca, stoga je lijek kontraindiciran u prisutnosti bolesti kardiovaskularnog sustava (kardiomiopatija, tahiaritmija). Također, lijek je kontraindiciran u 1. tromjesečju trudnoće i tijekom laktacije.
Česta nuspojava su tahikardija i palpitacije, kao i pojava sitnih drhtavica. Ljudi često nakon duže upotrebe postanu nervozni, ali mnogi uspijevaju izbjeći ovu nuspojavu. Berodual u većini slučajeva ne uzrokuje lokalni nadražujući ili alergijski učinak. Taj je učinak prije izuzetak nego pravilo..Razlike i sličnosti
Sve aktivne tvari imaju potpuno različito podrijetlo, tako da se odabir određene može temeljiti na alergijskim reakcijama na jednu od komponenti. To je moguće zbog činjenice da lijekovi imaju apsolutno identičan učinak - širenje bronha tijekom njihove opstrukcije.
Često se izbor lijeka mora provoditi prema nuspojavama i kontraindikacijama. Dakle, za pacijente sa bolestima srca, trudnice i dojeće žene, pulmicort je prikladniji za kontinuiranu uporabu. U dobi od 6 godina berodual se treba koristiti s oprezom i samo nakon savjetovanja s liječnikom, a pulmicort se može koristiti za djecu od 6 mjeseci.
Uporaba beroduala moguća je kod infektivnih lezija gornjih dišnih putova, kao i kod pojedinačne netolerancije na glukokortikosteroide. Pored toga, djelovanje beroduala događa se mnogo brže, što opravdava njegovu uporabu na zahtjev.
Kako i na koga se prijaviti?
Liječenje bronhijalne astme uključuje nekoliko položaja, bez kojih nema načina. Prije svega osnovna terapija, što omogućava postizanje remisije bolesti i odgađanje sljedećeg napada što je više moguće. Pulmicort počinje djelovati nakon otprilike 1-2 tjedna od početka primjene, pa ga treba pripisati osnovnim lijekovima za liječenje. Zahvaljujući pulmicortu provodi se prevencija napadaja astme. Osim toga, smanjuje izlučivanje sluzi i stvaranje ispljuvka, što značajno poboljšava dišne putove.
Glavni uvjet za kontinuiranu uporabu pulmicorta je temeljita oralna higijena nakon udisanja, kako bi se isključio razvoj kandidijaze.
Postoje razne aplikacije za berodual. Poput pulmicorta, može se koristiti kao dio osnovne terapije, postupno poboljšavajući rad pluća. Zbog brze apsorpcije (15 minuta), berodual se može koristiti kao kola hitne pomoći za napade bronhijalne astme, astmatičnog statusa i bronhospazma.
Oba su lijeka pogodna za osnovnu terapiju, pa je u slučajevima blage do umjerene bronhijalne astme, kada se samo jedan lijek koristi za kontinuirano liječenje, potrebno odabrati na temelju nuspojava i starosti pacijenta.
Pulmicort je potpuno neprikladan za hitnu pomoć, budući da se terapijski učinak razvija tjednima, stoga u svrhu simptomatske primjene dvaju lijekova samo berodual ispunjava zahtjeve.
