Tobrex i Tobradex su lijekovi koji se koriste u liječenju zarazne upalne bolesti oka. Unatoč sličnosti imena i jednog proizvođača, to su dva različita lijeka. Da bismo utvrdili kako se razlikuju jedni od drugih i shvatili kome dati prednost, potrebno je detaljno razmotriti mehanizam djelovanja, nepoželjne učinke, kao i opseg svakog od njih.
Tobrex: farmakološko djelovanje, indikacije, kontraindikacije, nuspojave
Antibakterijski lijek koji se češće koristi u oftalmološkoj praksi. Djelatna tvar - tobramicin, To je antibiotik širokog spektra s baktericidnim učinkom. Pripada skupini aminoglikozida treće generacije.
U bakterijskoj ćeliji Tobramicin narušava propusnost citoplazmatske membrane i sintezu proteina, što dovodi do njegove smrti. Djeluje i na gram-negativne i na gram-pozitivne sojeve patogena, poput:
- E. coli.
- Protej.
- Enterobacteriaceae.
- Shigella.
- Haemophilus influenzae.
- salmonele.
Neaktivan protiv streptokoka općenito i enterokoka posebno.
Lijek je dostupan u obliku kapi za oči za lokalnu upotrebu. Također je opisan oblik za intravenske i intramuskularne injekcije za sistemske bolesti..
Indikacije za uporabu Tobrexa su zarazne i upalne očne bolesti uzrokovane bakterijskim sojevima osjetljivim na aktivnu tvar i teška oštećenja ostalih sustava od strane tih patogena.
Režim doziranja određuje individualno liječnik. Lijek na recept.
Među nuspojavama sustavne uporabe, postoji toksični učinak na organe sluha, bubrege i oslabljen neuromuskularni prijenos. Stoga se lijek s oprezom koristi kod gubitka sluha, miastenije gravis, parkinsonizma, zatajenja bubrega, a također i tijekom trudnoće i dojenja. Moguća alergijska reakcija na lijek, mučnina, povraćanje, glavobolja, poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi, anemija.
Ako se primjenjuju lokalno, mogu se primijetiti kapi nelagoda nakon instilacije, crvenilo konjunktive, suzenje, peckanje, bol u oku. Jedina kontraindikacija za uporabu ovog oblika lijekova je pojedinačna netolerancija njegovih komponenata.
Tobradex: farmakološki učinak, indikacije, kontraindikacije, nuspojave
Ovo je kombinirani oftalmički lijek koji sadrži antibiotik širokog spektra i glukokortikosteroid. Ima izražen antibakterijski i protuupalni učinak..
Lijek se koristi za liječenje zaraznih bolesti očiju bez oštećenja epitela rožnice uzrokovanih bakterijskim sojevima osjetljivim na tobramicin. Tu spadaju sljedeći patogeni:
- Staphylococcus aureus, uključujući Zlatnu i epidermalnu.
- streptokok.
- pseudomonad.
- Klebsiella.
- E. coli.
- Haemophilus influenzae.
- Moraxella.
- Protej.
- Neisser.
Deksametazon kao dio lijeka ima protuupalno i desenzibilizujuće djelovanje..
Tobradex je dostupan na recept, a njegovu dozu, kao i redoslijed prijema, određuje oftalmolog na temelju težine bolesti. Kada se primjenjuju lokalno, pronalaze se sljedeće nuspojave organa vida:
- Alergijska reakcija na mjestu uporabe.
- Razvoj sekundarne infekcije zbog smanjenja lokalnog imuniteta.
- Napredovanje gljivične, virusne infekcije.
- Postkapsularna katarakta.
- Povećani intraokularni tlak.
- Razvoj sindroma suhog oka.
- Oštećenje vida.
Uporaba lijeka je kontraindicirana u slučaju pojedinačne netolerancije na njegove komponente, kao i kod djece mlađe od 12 godina, dojilja. Tobradex nije propisan za bolesti popraćene oštećenjem epitela rožnice: erozijom ili ulkusom rožnice, stanjem nakon uklanjanja stranog tijela, prodiranjem organa vida. Lijek je učinkovit samo protiv bakterijskih infekcija, pa se ne može upotrijebiti za gljivične, virusne i mikoplazmatske lezije očiju..
Što zajedničko imaju Tobrex i Tobradex
Oba lijeka su dostupna u obliku kapi za oči belgijske farmaceutske tvrtke. Alcon. U sastavu i Tobrex i Tobradex koristi se moderni antibiotik Tobramycin kao glavna aktivna tvar, što znači da je krug osjetljivih patogena za njih sličan. Kao i druge antibakterijske lijekove, ove lijekove liječnik mora propisati strogo prema indikacijama i izdavati se iz ljekarni na recept.
Koje su razlike između Tobrexa i Tobradexa
Prije svega, valja napomenuti da je Tobrex pojedinačni lijek i sadrži jednu aktivnu tvar. Tobradex je kombinirani lijek, pored tobramicina sadrži glukokortikosteroid deksametazon. Odavde slijedi razlika u indikacijama, kontraindikacijama, nuspojavama ovih lijekova.
Deksametazon je sintetički steroidni hormon. Uz protuupalni učinak, ima i velik broj lokalnih i općih nepoželjnih učinaka. Stoga je popis kontraindikacija i nuspojava u Tobradexu znatno duži nego u lijeku Tobrex.
Zašto, dakle, uopšte koristiti ovaj proizvod ako je pojedini lijek, ceteris paribus, sigurniji i dvostruko jeftiniji? Nije sve tako jednostavno. Kao što je gore spomenuto, deksametazon u sastavu daje dobar protuupalni, desenzibilizirajući, antialergijski učinak. Njegova kombinacija s tobramicinom propisana je za jače upalne reakcije, teške simptome infekcije očiju.Još jedna razlika Tobradexa je njegova uporaba samo u oftalmološkoj praksi. U različitim izvorima nalazi se opis ne samo lokalne, već i sistemske uporabe Tobrexa za injekcije za teške zarazne bolesti. Kombinirani lijek dostupan je samo u kapi za liječenje organa vida.
Tobrex ili Tobradex: što je bolje
S jakim svrbežom, suzenjem, bolovima, kao i utvrđenom bakterijskom etiologijom bolesti, primjena Toradexa je učinkovita. Prije upotrebe provjerite da nema oštećenja epitela rožnice, kao i bilo kakve popratne bolesti poput glaukoma, katarakte, gljivičnih ili virusnih infekcija očiju.
U djece mlađe od 12 godina, postoperativnih bolesnika, s dugotrajnim i kompliciranim tijekom bolesti, preporučuje se imenovanje Tobrexa sigurnijim lijekom. Upotreba ovih lijekova tijekom trudnoće i dojenja je nepoželjna, jer njihova sigurnost za fetus nije dokazana. Međutim, u nedostatku alternative, potrebno je dati prednost jednom lijeku.
