Trenutno se srčana bolest čvrsto utvrdila kao tužni lider na popisu uzroka koji dovode do invaliditeta ili smrti..
Kardiolozi su zabrinuti zbog činjenice da su patologije počele otkrivati kod mladih, sposobnih građana, starijih 20-40 godina. Muči srčane tegobe i vrlo mala djeca.
U takvoj situaciji pitanje pravodobna i kvalitetna dijagnoza, što će vam omogućiti prepoznavanje promjena u funkcioniranju tijela u ranoj fazi. Suvremene metode dijagnosticiranja patologija uključuju Holter i ultrazvuk srca.
Nakon propisivanja bilo kojeg od ovih pregleda, mnogi se pacijenti pitaju što će biti učinkovitije. Da biste odgovorili, trebate razmotriti obje metode detaljnije..
Halter: Anketa karakteristična
Holterovo praćenje EKG-a - elektrofiziološka instrumentalna metoda otkriti bolest srca i krvožilnog sustava.
Uz to je moguće pravodobno otkriti ozbiljne patologije, koji kardiolog ne može otkriti tijekom pregleda ili tijekom uklanjanja normalnog EKG-a.
Standardni kardiogram je u stanju popraviti ne više od 5-20 kontrakcija miokarda. Halter može registrirati dinamiku više od 110.000 hitova. To vam omogućuje da dobijete cjelovitu sliku funkcioniranja tijela. Takve podatke je nemoguće dobiti na bilo koji drugi način..
Ovu vrstu studija razvio je američki biofizičar. Norman Halter. Predložio je tijekom dana bez prekida snimiti elektrokardiogram pomoću kompaktnog uređaja - registratora (snimača).
Službeno se zove slična metoda ispitivanja "Holterovo praćenje EKG-a". No, liječnici su ovo neizrecivo ime dugo zamijenili izrazom "napravi" ili "objesi" halter. Bit tehnike leži u činjenici da su posebne elektrode fiksirane na pacijenta na području prsnog koša, čime se fiksira aktivnost srca.Elektrode su povezane s uređajem koji prima podatke i registrira ih u obliku elektrokardiograma (grafičke krivulje). Ti će grafikoni biti spremljeni u memoriji uređaja. Sam uređaj, zaštićen posebnim poklopcem, pacijent nosi sa sobom. Obično je pričvršćen za pojas. Neki nose uređaj preko naramenica.
Uređaj je malih dimenzija i teži oko 300 gr. Predmet ne doživljava nikakve neugodnosti pri nošenju. Pacijent tijekom dana vodi uobičajeni način života, a sve promjene u radu organa tijekom ovog razdoblja bilježe uređaj.
Ova metoda ispitivanja srčanog mišića omogućuje vam praćenje njenog rada u normalnom načinu rada, kao i sve promjene koje se dogode kada su izložene bilo kakvom opterećenju. Nakon jednog dana pacijent dolazi u kliniku, gdje mu se uklanjaju dijagnostički aparat i elektrode. Uređaj se povezuje s računalom, a stručnjak nastavlja s dešifriranjem kardiograma.
Kada je zakazan ispit?
Ova vrsta pregleda propisana je ako pacijent ima:
- U nesvjest i / ili česta vrtoglavica.
- Osjećaj nedostatka zraka.
- Isprekidana dispneja popraćena kašljem.
- Bol gorućeg ili pritiskanog karaktera, lokalizirana u srčanom području ili iza sternuma.
- Bol u lijevoj strani sternuma povezana s fizičkom aktivnošću (ili bez).
- Osjećaj "smrzavanja" ili "neuspjeha" srca, praćen strahom.
- Izuzetni umor i slabost, s malo ili nimalo fizičkog napora.
- Oštra kolebanja A / D.
Osim toga, preporučljivo je provesti studiju za ljude koji imaju određenu bolest organa, što je genetski unaprijed određeno. Takve patologije uključuju "ventrikularni pre-ekscitacijski sindrom", hipertrofičnu kardiomiopatiju itd..
Također, ova vrsta dijagnoze može se propisati za praćenje učinkovitosti antiaritmičke terapije i procjenu rada pejsmejkera..
Holterov nadzor može se uključiti u rutinski pregled pacijenata koji se pripremaju za operaciju na srcu ili drugim organima, kao i ljudi koji pate od dijabetičke koronarne angiopatije.
Nema kontraindikacija za ispitivanje. Poteškoće se mogu pojaviti samo kod tehničke primjene. To se događa u slučajevima teških traumatičnih ozljeda na prsima, opekotina ili neozdravljenih kožnih rana na prsima, kao i kod teške pretilosti..Što Halter pokazuje
Nakon dešifriranja podataka liječnik dobiva priliku:
- Procijeniti funkcionalnost srčanog mišića u uobičajenim uvjetima za pacijenta kada postoji reakcija na fizički ili emocionalni stres.
- Odredite prisutnost aritmije, njezinu vrstu i stupanj opasnosti.
- Odredite oblik angine pectoris (nestabilna, stabilna).
- Utvrditi asimptomatsku ishemiju miokarda.
- Procijenite rad tijela u mirovanju, za vrijeme spavanja.
- Utvrditi prisutnost ekstrasystola (neblagovremene kontrakcije miokarda), uvjete njihove pojave.
- Odredite prag opterećenja i brzinu otkucaja srca kod kojih se javlja ishemija.
- Otkriti prisutnost poremećaja provodljivosti električnih impulsa (AV-blokada).
- Procijenite rad tijela s instaliranim pejsmejrom.
Dakle, kardiolog, analizirajući dobivene informacije, može odrediti dijagnozu, propisati ispravan tretman ili ga prilagoditi, pratiti učinkovitost lijekova koje je prethodno uzeo pacijent.
Ultrazvuk srca: karakteristike pregleda
Ultrazvuk srca (Echo-KG) - moderna instrumentalna metoda dizajnirana za dijagnosticiranje širokog spektra srčanih bolesti.
Dijagnostička tehnika temelji se na mogućnosti dobivanja slika pojedinih struktura, kao i korištenja cijelog organa ultrazvučni valovi, u stanju proći kroz biološka tkiva. Ispitivanje se provodi pomoću ultrazvučnog aparata koji stvara ultrazvučne valove..
Standardni (transtorakalni) ultrazvuk izvodi se u položaju pacijenta, ležeći na lijevoj strani ili leđima. Specijalist primjenjuje gel koji poboljšava akustiku na ultrazvučnom senzoru, koji je uključen u uređaj. Nakon toga liječnik smješta senzor naizmjenično na različite točke pregledanog područja.
Ultrazvučni valovi, reflektirani od srčanog tkiva, zahvaćaju senzor. Primljeni podaci prenose se na računalo. Specijalizirani program prevodi ih u format slike i prikazuje se na monitoru u stvarnom vremenu. Cijeli postupak ispitivanja traje 25-40 min.
Kada je zakazan ispit?
Ultrazvuk se može planirati, odnosno smjer dobivaju ljudi koji ne primjećuju kršenja u radu CVS-a. Oni provode studiju kako bi otkrili moguće kardiološke patologije u ranoj fazi. Te osobe uključuju:
- Trudnice (za procjenu rizika od srčanog udara tijekom prirodnog poroda).
- Novorođena djeca (za otkrivanje urođenih malformacija i poremećaja u razvoju).
- Profesionalni sportaši (za kontrolu promjena u strukturi organa pod djelovanjem visokih opterećenja)
- Tinejdžeri od 14 godina (pubertet u nekim slučajevima može negativno utjecati na srčanu aktivnost, uzrokujući razne patologije).
Također, ova je dijagnostička metoda indicirana za ljude koji već imaju patologiju CCC-a ili s sumnjom na nju. Indikacije za ponašanje bit će sljedeći uvjeti kao što su:
- Bolovi u prsima.
- hipertenzija.
- Ishemijska bolest srca.
- Slučajevi gubitka svijesti (ponavljajući).
- aritmije.
- Opća slabost.
- Otkucaji srca su prebrzi ili prespori.
- Česti napadi glavobolje.
- Kratkoća daha nakon vježbanja ili u mirovanju.
- Srčani udar.
- Angina pektoris.
- CHF.
- Srčana kirurgija.
Ova metoda nema apsolutne kontraindikacije. Međutim, postoji nekoliko slučajeva u kojima će postupak biti teško izvesti. To se događa s asimetrijom grudnog koša zbog traume, prisustva grba i deformacija kralježnice, KOPB, pretilosti III stupnja kod subjekta.
Što pokazuje ultrazvuk srca
Pomoću ultrazvučne dijagnostike liječnici mogu utvrditi sve bolesti srca i susjednih žila. Ultrazvuk pokazuje:
- Upala srčanih membrana (endokarditis, miokarditis).
- Srčani udar.
- Ventrikularna hipertenzija.
- Poraz srca (različitog porijekla).
- Plućna hipertenzija.
- Krvni ugrušci.
- Ishemijska bolest srca.
- Aneurizma aorte, miokardnih žila.
- kardiomiopatija.
- Prolaps ventila.
- Razne novotvorine.
- Vaskularna ateroskleroza.
- Insuficijencija ili hipertrofija lijeve komore.
- Reumatske lezije.
Osim toga, određuje se karakteristika protoka krvi - punjenje, brzina, vaskularna propusnost, što je od velike važnosti za dijagnozu patologija.
Što je zajedničko između anketa
- Predstavljene vrste studija imaju neke zajedničke značajke..
- Oni rješavaju iste zadatke - identificiranje kardioloških patologija..
- Vrlo informativan.
- Potpuno je siguran i može se primijeniti na ljude svih dobnih skupina..
- Gotovo da nema kontraindikacija, s izuzetkom nekih tehničkih točaka.
- Postupci su potpuno bezbolni i ne nanose nikakvu štetu tijelu..
- U privatnim klinikama trošak dijagnostike je približno isti.
Koja je razlika između Holtera i ultrazvuka srca?
Vrste studija koje se razmatraju razlikuju se u takvim parametrima:
- Polovna oprema. Dijagnoza Holterom provodi se prijenosnim elektrokardiografom. Druga metoda uključuje uporabu ultrazvučnog skenera.
- Vrijeme ispitivanja. Ultrazvuk traje u prosjeku 30 minuta. Halter - najmanje jedan dan, a u posebno ozbiljnim slučajevima uređaj može ostati na pacijentu do 7 dana.
- Prijenosni kardiograf pruža osobu, iako malu, ali nelagodnost. Njegovo nošenje zahtijeva poštivanje niza zahtjeva.
- Područje istraživanja. Glavni cilj holtera je procjena električne aktivnosti i vodljivosti miokarda i praćenje poremećaja ritma. Ultrazvuk ispituje pumpnu funkciju organa i njegovu morfološku strukturu.
Koja je metoda ankete bolja
Nema smisla govoriti o prednosti i učinkovitosti bilo koje dijagnostičke metode. Ankete su potpuno različite. Ne mogu biti međusobno zamjenjive, već se mogu međusobno samo nadopunjavati..
Obje metode pokazuju visok sadržaj informacija u njihovim točkama prijave..
Ultrazvuk - skener savršeno "vidi" strukturne patologije (disfunkcija ventila, upale, oštećenja, krvni ugrušci). Ali on nije u stanju prepoznati sorte aritmije, moguće ishemije srčanog mišića. To je prerogativ haltera.
Svaka od ovih vrsta studija jasno daje odgovore na ona pitanja za čije je rješenje nastala. Obje su metode vrlo važne u dijagnozi i koja im se prednost mora dati u svakom slučaju odlučuje kardiolog.
U praksi se pacijenti često upućuju na obje vrste studija kako bi liječnik mogao dobiti potpune i točne informacije o bolesti i propisati cjelovit tretman.
